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Um medicamento para Parkinson pode tratar a degeneração macular?


Por Serena McNiff
HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 16 de setembro de 2020 (HealthDay News) – Um medicamento há muito usado para tratar Mal de Parkinson pode beneficiar pacientes com uma forma grave de doença relacionada à idade degeneração macular (AMD), sugere um pequeno ensaio clínico.

Uma das principais causas de Perda de visão em pessoas mais velhas é uma condição chamada seca degeneração macular. Mais de 15% dos americanos com mais de 70 anos têm DMRI, e entre 10% e 15% desses casos desenvolvem a degeneração macular úmida mais grave, que pode causar perda rápida e completa da visão.

A DMRI úmida é geralmente tratada com injeções de drogas no olho. A maioria das pessoas precisa de vários por ano para evitar que a doença progrida.

Mas este pequeno estágio inicial ensaio clínico sugere que uma alternativa pode estar no horizonte: o principal medicamento usado para tratar Mal de Parkinson, chamada levodopa.

O ensaio foi resultado de um estudo de 2016 que descobriu que os pacientes com Parkinson que tomavam levodopa eram menos propensos a desenvolver degeneração macular.

“O estudo encontrou uma relação entre tomar levodopa e regeneração macular”, disse o Dr. Robert Snyder, professor de oftalmologia da Universidade do Arizona em Tucson. “Isso atrasou o início da degeneração macular úmida e seca e reduziu as chances de degeneração macular úmida.”

A degeneração macular afeta o mancha, parte do olho que permite ver pequenos detalhes. A DMRI úmida ocorre quando os vasos sanguíneos anormais crescem sob a mácula; Esses vasos sangüíneos geralmente vazam sangue e fluidos, causando danos rápidos.

Snyder e dois colegas começaram um ensaio clínico em 2017 para descobrir se a levodopa poderia ajudar a prevenir ambas as formas de DMRI.

Vinte pacientes recém-diagnosticados com DMRI participaram do primeiro ensaio. Cada um recebeu uma pequena dose diária de levodopa durante um mês.

UMA oculista Ele os avaliou semanalmente para determinar se eles também precisavam de uma injeção no olho. Como o estudo foi baseado em pesquisas preliminares, os autores queriam que os pacientes recebessem injeções se necessário, para garantir que sua condição não piorasse se a levodopa fosse ineficaz.

“Em vez de injetá-los, que teria sido o padrão de tratamento, nós os tratamos com levodopa e os acompanhamos semanalmente para garantir que não piorassem”, disse Snyder. “E se piorassem, nós os mandávamos de volta para uma injeção.”

Contínuo

Após um mês, todos os participantes se juntaram a 11 novos inscritos em um segundo ensaio para avaliar a segurança e eficácia da levodopa em diferentes doses.

Embora muitos participantes precisassem de uma injeção durante o ensaio, eles precisaram de menos injeções do que normalmente seriam administradas no período de um mês. Tomar levodopa também pareceu atrasar a necessidade de uma injeção, concluiu o estudo.

Os autores relataram que tomar levodopa melhorou a visão geral dos participantes. O acúmulo de fluido no olho também diminuiu significativamente.

A droga se mostrou segura e bem tolerada, disseram os pesquisadores. Pacientes que experimentaram efeitos colaterais associados ao medicamento, como náusea e visão turva, foram colocados em uma dose mais baixa.

Mas esse tipo de “ensaio clínico aberto” tem algumas limitações. Não havia ponto de comparação, como um placebo; todos os participantes receberam levodopa. E os pesquisadores e participantes sabiam qual tratamento estava sendo administrado, o que poderia introduzir vieses nos resultados.

O Dr. Raj Maturi, porta-voz clínico da American Academy of Ophthalmology, disse que a confirmação da segurança e eficácia da droga exigirá um ensaio clínico maior e mais robusto.

Maturi também expressou preocupação com os possíveis efeitos colaterais da levodopa, especialmente devido à idade da população afetada pela degeneração macular.

“Você está falando de uma população de 70 e 80 anos; eles já têm outras coisas acontecendo”, disse Maturi. “Uma droga sistêmica oral adicional que eles tomarão pelo resto de suas vidas pode afetar significativamente sua qualidade de vida. Estou sempre preocupado com os perfis de efeitos colaterais das drogas orais que precisam ser tomadas por um longo período de tempo”.

Enquanto a segunda parte do ensaio está em andamento, os primeiros resultados foram publicados recentemente online em The American Journal of Medicine. Snyder disse que um estudo maior será realizado.

“Sentimos que tínhamos um efeito positivo e tínhamos uma prova de conceito para avançar com um ensaio clínico maior controlado por placebo”, disse ele. “Esse será nosso próximo passo.”

HealthDay WebMD News

Fontes

FONTES: Robert Snyder, MD, PhD, chefe do departamento, oftalmologia e professor, engenharia biomédica, University of Arizona, Tucson, e presidente / fundador, Snyder Biomedical Corporation, Tucson; Raj Maturi, MD, porta-voz clínico da Academia Americana de Oftalmologia e professor associado clínico na Universidade de Indiana, Indianápolis;The American Journal of Medicine, 3 de julho de 2020, online



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Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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