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Qual teste é melhor para COVID-19? – Harvard Health Blog


Agora que estamos na pandemia de COVID-19 há vários meses, as etapas que precisamos tomar para controlar efetivamente a epidemia ficaram claras: consciencioso medidas preventivas porquê lavagem das mãos e distanciamento, testes generalizados com tempos de resposta rápidos e contato seguimento. Nenhum deles é fácil de manter por um longo período de tempo. Mas combinadas, essas são nossas melhores apostas enquanto esperamos por melhores tratamentos e uma vacina eficiente.

logo, quais testes você deve usar?

Os muitos tipos de testes disponíveis criam uma confusão considerável. Infelizmente, porquê este novo coronavírus é realmente novo e COVID-19 é uma novidade doença, as informações sobre esses testes estão incompletas e as opções de teste continuam mudando. Mas cá está o que sabemos agora sobre os testes projetados para diagnosticar uma infecção atual e aqueles que mostram se você já teve o vírus.

Testes de diagnóstico para infecção atual

Se você deseja saber se está atualmente infectado com o vírus COVID-19, existem dois tipos de testes: testes moleculares e testes de antígenos.

Testes moleculares (também chamados de testes PCR, testes de RNA viral, testes de ácido nucleico)

porquê é feito? Cotonetes nasais, cotonetes e testes de suco ou outros fluidos corporais.

Onde você pode fazer este teste? Em um hospital, em um consultório médico, em seu carruagem ou mesmo em lar.

O que o teste está procurando? Os testes moleculares procuram material genético proveniente unicamente do vírus.

Quanto tempo leva para obter resultados? Depende da capacidade do laboratório. Os resultados podem estar prontos no mesmo dia, mas geralmente levam pelo menos um ou dois dias. Durante a pandemia, mormente nos últimos tempos, tempos de resposta adiados de até uma ou duas semanas foram relatados em muitos lugares.

E a precisão? Podem ocorrer falsos negativos – ou seja, um teste que indica que você não tem o vírus quando o tem. A taxa de falsos negativos relatada é tão reles quanto 2% e tão cumeeira quanto 37%. A taxa relatada de falsos positivos – ou seja, um teste que mostra que você tem o vírus quando na verdade não o tem – é de 5% ou menos.

Um teste molecular usando um swab nasal profundo é geralmente a melhor opção, pois terá menos falsos negativos do que outros testes diagnósticos ou amostras de swabs de goela ou suco. No entanto, as pessoas que estão no hospital podem ter outros tipos de amostras colhidas.

Você pode ter ouvido falar de testes de grupo, em que várias amostras são combinadas e um teste molecular é realizado nelas. Isso pode estugar o teste para um grande número de pessoas e reduzir o número de testes necessários.

Se um teste agrupado for negativo, as pessoas cujas amostras foram agrupadas são informadas de que têm um teste negativo e que um teste individual não é necessário. Mas se a protótipo combinada for positiva, cada uma das amostras individuais que foram tiradas será testada para ver qual (is) pessoa (s) é (são) responsável (is) pelo resultado combinado positivo.

Essa abordagem pode ser particularmente útil em locais onde o número de infecções é reles e está diminuindo e onde se espera que a maioria dos resultados dos testes seja negativa. Por exemplo, em uma comunidade onde a infecção parece estar sob controle e onde escolas e empresas estão programadas para reabrir, o teste conjunto de funcionários e alunos pode ser uma estratégia eficiente.

Testes de antígeno

porquê é feito? Um cotonete nasal ou da goela.

Onde você pode fazer esses testes? Em um hospital ou consultório médico (embora seja provável que os testes caseiros estejam disponíveis em breve).

O que o teste está procurando? Este teste identifica fragmentos de proteínas (antígenos) do vírus.

Quanto tempo leva para obter resultados? A tecnologia envolvida é semelhante a um teste de gravidez ou teste rápido de estreptococos, com resultados disponíveis em minutos.

E a precisão? A taxa de falsos negativos relatada é tão cumeeira quanto 50%, é por isso que o teste de antígeno não é recomendado pelo FDA porquê o único teste para infecção ativa. No entanto, porquê o teste de antígeno é mais rápido, barato e requer uma tecnologia menos complexa para ser realizado do que o teste molecular, alguns especialistas recomendam o teste de antígeno repetido porquê uma estratégia razoável. A taxa de falsos positivos de testes de antígeno, de tratado com um operário de teste está perto de zero. Portanto, a experiência recente do governador de Ohio, Mike DeWine, que aparentemente teve um resultado falso positivo em um teste de antígeno, é rara.

Testes para infecção anterior

Testes de anticorpos (também chamados de testes sorológicos)

porquê é feito? Uma protótipo de sangue é coletada.

Onde você pode fazer esses testes? Em um consultório médico, laboratório de sangue ou hospital.

O que o teste está procurando? Esses exames de sangue identificam os anticorpos que o sistema imunológico do corpo produziu em resposta à infecção. Embora um teste sorológico não possa manifestar se você tem uma infecção agora, ele pode identificar com precisão uma infecção passada.

Quanto tempo leva para obter resultados? Os resultados geralmente ficam disponíveis em alguns dias.

E a precisão? Um teste de anticorpos muito cedo pode levar a resultados falsos negativos. Isso ocorre porque o sistema imunológico leva uma ou duas semanas depois a infecção para produzir anticorpos. A taxa de falsos negativos relatada é de 20%. No entanto, o pausa de falsos negativos é de 0% a 30% dependendo do estudo e durante a infecção o teste é realizado.

Pesquisa sugere níveis de anticorpos pode diminuir em unicamente alguns meses. E embora um teste de anticorpos positivo prove que você foi exposto ao vírus, ainda não está simples se esses resultados indicam falta de contagiosidade ou isenção protetora de longa duração.

Precisão verdadeira de teste para COVID-19 incerta

Infelizmente, a precisão de qualquer um desses testes não é clara. Há várias razões para isso:

  • Não temos medidas precisas de precisão para esses testes – unicamente alguns números comumente citados para falsos negativos ou falsos positivos, porquê os relatados supra. Testes falsos negativos fornecem falsa segurança e podem levar a atrasos no tratamento e relaxamento das restrições, apesar de serem contagiosos. Falsos positivos, que são muito menos prováveis, podem promover sofreguidão injustificada e forçar as pessoas a entrarem em quarentena desnecessariamente.
  • A precisão com que uma protótipo é coletada e armazenada pode afetar a exatidão.
  • Nenhum desses testes é confirmado oficialmente pelo FDA. Eles estão disponíveis porque o FDA concedeu autorização de uso de emergência aos seus fabricantes. E isso significa que os habituais testes e verificações rigorosos não ocorreram e os resultados de precisão não foram amplamente publicados.
  • Um grande e crescente número de laboratórios e empresas oferece esses testes, portanto a precisão pode variar. Até a data desta postagem, mais de 170 testes moleculares, dois testes de antígenos e 37 testes de anticorpos estão disponíveis.
  • Todos esses testes são novos porque o vírus é novo. Sem longa experiência, as estimativas de precisão podem ser unicamente aproximadas.
  • Não temos um teste de “padrão ouro” definitivo para compará-los.

O resultado final

Infelizmente, fazer o teste do COVID-19 pode ser confuso, pois as opções mudam rapidamente e testes de muitas empresas são comercializados. Apesar das limitações atuais dos testes, temos a sorte de ter testes razoavelmente precisos no início do curso de um vírus recém-identificado. Imagine onde estaríamos se não estivéssemos.

No entanto, precisamos de melhores testes e melhor acesso a eles. E todos os testes devem ser rigorosamente controlados pelo FDA o mais rápido provável. Finalmente, testes e prazos curtos porque os resultados são essenciais para um rastreamento de contato e controle eficazes desse vírus.

Siga me no twitter @RobShmerling

Para obter mais informações sobre o coronavírus e COVID-19, consulte Harvard Health Publishing meio de Recursos de Coronavírus.



Este item foi escrito em Português do Brasil, fundamentado em uma material de outro linguagem. Clique cá para ver a material original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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