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Quais são os diferentes tipos de testes COVID-19? O que há para saber


Pfrequentemente falamos sobre Teste COVID-19 porquê se significasse exclusivamente uma coisa. Mas, na veras, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA tem facultado até agora autorização de uso de emergência para mais de 200 testes diferentes projetados para detectar infecção atual ou passada com SARS-CoV-2, o vírus que desculpa COVID-19. Mais recentemente, a filial ganhou as manchetes validar o primeiro teste a usar amostras de suco, o teste SalivaDirect da Escola de Saúde Pública de Yale.

Esses testes COVID-19 se enquadram em três categorias principais: PCR, antígeno e anticorpo. O Dr. Aneesh Mehta, encarregado dos serviços de doenças infecciosas do Emory University Hospital em Atlanta, Geórgia, descreveu as diferenças entre eles e o que ter em mente se mandar fazer o teste.

Testes PCR

A maioria dos testes COVID-19 que ocorrem atualmente nos Estados Unidos usa a tecnologia de reação em cárcere da polimerase (PCR). Esses testes detectam a doença procurando vestígios do material genético do vírus em uma réplica coletada na maioria das vezes por swabs do nariz ou da gasganete. Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC) considerado O PCR testa o “padrão ouro” dos testes COVID-19, mas, porquê todos os testes, eles não são perfeitos. Estudos sugeriram até 30% dos resultados do teste de PCR COVID-19 são imprecisos. (Para confrontação, o CDC em 2018 estimado que os testes rápidos de gripe têm aproximadamente a mesma taxa de resultados incorretos.)

Com os testes COVID-19, falsos negativos parece ser muito mais universal do que falsos positivos – portanto, se você obtiver um resultado positivo, é provável que tenha o vírus. Se seu teste for negativo, mas tiver sintomas de coronavírus ou se encontrou recentemente alguém que está infectado com o vírus, você deve sempre isolar-se até que os sintomas desapareçam.

Podem ocorrer falsos negativos se os profissionais de saúde não penetrarem fundo o suficiente no nariz ou na gasganete para coletar uma boa réplica. O momento do teste também é importante. As infecções podem ser perdidas se o teste for feito muito cedo posteriormente a exposição, Estudos mostram. O inverso também é verosímil. “Às vezes, depois que o vírus foi eliminado, ainda há muitos [genetic material] deixado no corpo ”, diz Mehta. Isso pode fazer com que uma pessoa tenha um teste positivo, mesmo que não esteja ativamente doente. Faça o teste tapume de cinco dias posteriormente verosímil exposição parece ser o ponto ideal.

A realização de um teste de PCR e a leitura de seus resultados requerem equipamentos e produtos químicos específicos (chamados reagentes) em quantidade limitada, o que explica em troço porque os Estados Unidos uma lista de pendências de teste. Na tentativa de reduzir os tempos de espera, várias empresas desenvolveram testes que podem detectar o material genético de um vírus em minutos, mas alguns …porquê o teste Abbott ID NOW usado na lar Branca– têm altas taxas de falsos negativos relatados. Esses testes rápidos ainda não estão disponíveis para a maioria do público americano, mas alguns especialistas dizem eles poderiam servir a um propósito valioso, apesar de sua precisão questionável. O teste rápido pode aumentar drasticamente a capacidade de teste, presumivelmente detectando mais casos de COVID-19 do que nossa estratégia de teste atual, apesar dos problemas de precisão.

Testes de suco

Os testes de suco de coronavírus são um novo tipo de diagnóstico por PCR para COVID-19. O teste de suco “depende da tecnologia de PCR padrão e requer qualquer trabalho manual para passar pelas etapas do teste”, diz Mehta. Mas coletar o pino é menos invasivo do que um cotonete no nariz ou na gasganete e mais fácil de fazer em lar ou sem treinamento médico, diz Mehta. SalivaDirect, O teste de Yale também não requer reagentes químicos ou tubos de teste proprietários, que seus desenvolvedores esperam que diminuam os problemas de fornecimento e ingresso.

Yale Early Research levado por testes por jogadores profissionais de basquete sugere que o teste de suco é quase tão preciso quanto um teste PCR nasal tradicional, mas Mehta diz que “precisamos testá-lo mais amplamente” para ver se essa invenção é verdadeira.

Testes de antígeno

O teste de antígeno pode dar resultados em minutos, mas a velocidade vem com compensações.

porquê os testes de PCR, os testes de antígeno geralmente exigem um cotonete nasal ou da gasganete. Mas, ao contrário dos testes de PCR, que procuram o material genético do vírus SARS-CoV-2, os testes de antígenos procuram proteínas que vivem na superfície do vírus. Este processo é um pouco menos trabalhoso do que o teste de PCR porque não há tanta química envolvida, mas também é menos sensível. Mehta diz que isso abre a porta para possíveis falsos positivos (se o teste detectar proteínas que se parecem com SARS-CoV-2) ou negativos (se houver proteínas completamente ausentes). Falsos positivos são raros com testes de antígeno, mas até metade dos resultados negativos seria indefinido. Se o seu teste for negativo, mas você tiver sintomas ou tiver tido uma exposição de risco, seu médico pode solicitar um teste de PCR para confirmar o resultado.

porquê o teste de antígeno é cada vez mais universal nos Estados Unidos, exclusivamente alguns desses testes foram aprovados pelo FDA até agora. Muito parecido com o teste genético rápido, alguns especialistas dizem que o teste antigênico rápido pode ajudar a sossegar os gargalos de teste o suficiente para recompensar sua precisão reduzida.

Testes de anticorpos

Ao contrário dos outros testes listados cá, testes de anticorpos não se destinam a detectar uma infecção atual com SARS-CoV-2. Em vez disso, procuram anticorpos no sangue, proteínas que o corpo produz em resposta à infecção que podem conferir isenção contra a mesma doença no horizonte. Esses testes procuram anticorpos específicos para SARS-CoV-2 para ver se você já teve coronavírus.

No momento, os testes de anticorpos não podem fazer muito, exceto satisfazer a curiosidade. Por um lado, diz Mehta, resultados falsos são bastante comuns. Mesmo que os resultados sejam precisos, os cientistas ainda não sabem quanto ou por quanto tempo os anticorpos anticoronavírus protegem alguém de um horizonte caso de COVID-19. Um resultado positivo no teste de anticorpos não significa que você não pode mais ter COVID-19, pelo menos tanto quanto a ciência atual sugere.

O teste de anticorpos em grande graduação é útil para os pesquisadores porque pode informar estimativas de quantas pessoas realmente tiveram COVID-19 e ajudar os cientistas a aprender mais sobre se ou porquê os anticorpos conferem isenção ao coronavírus. .

“Do ponto de vista da pesquisa, há muitas informações que podemos obter dos testes de anticorpos se as coletarmos ao longo do tempo”, diz Mehta. Mas em termos de informações acionáveis ​​para os indivíduos, os testes de anticorpos não revelam muito neste momento. “Só porque podemos detectar os anticorpos não significa necessariamente que você está totalmente protegido contra essa infecção”, diz Mehta. “Continue a tomar as mesmas precauções que todo mundo toma.”

ortografar para Jamie Ducharme em jamie.ducharme@time.com.



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