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Para mulheres mais jovens, a hipertensão pode acarretar riscos maiores


A hipertensão em pessoas mais jovens pode ser particularmente perigosa para as mulheres, sugere um novo estudo. O estudo descobriu que as mulheres, mas não os homens, com pressão arterial ligeiramente elevada em seus 40 anos de idade podem ter um risco substancialmente maior de doença cardíaca coronária posterior e morte.

Em 1992, pesquisadores noruegueses começaram a estudar 12.329 homens e mulheres com idade média de 41 anos. Eles monitoraram sua pressão arterial e saúde cardiovascular por uma média de 16 anos.

No início, a pressão alta era muito menos comum em mulheres do que em homens: 25% das mulheres e 35% dos homens tinham hipertensão estágio 1, que a American Heart Association define como uma leitura de 130/80 a 139/89. (Uma leitura abaixo de 120/80 é considerada normal.) Quatorze por cento das mulheres e 31 por cento dos homens tinham hipertensão estágio 2, definida como 140/90 ou superior. As mulheres também tinham menos fatores de risco para doenças cardíacas: tendiam a ter IMC e níveis de colesterol mais baixos, e menos delas eram fumantes.

Durante o período de acompanhamento, 1,4% das mulheres e 5,7% dos homens foram hospitalizados ou morreram de doenças cardiovasculares.

Em comparação com mulheres com pressão arterial normal no início do estudo, aquelas com hipertensão estágio 1 tinham mais de duas vezes o risco de doença cardíaca. Nos homens, essa associação foi estatisticamente insignificante. O estudo, no European Journal of Preventive Cardiology, controlado para diabetes, IMC, colesterol, tabagismo e atividade física.

Os autores reconhecem que o estudo teve limitações. Foi conduzido em uma pequena área geográfica na Noruega e os indivíduos eram principalmente caucasianos. Além disso, os pesquisadores não tinham informações sobre o tratamento da hipertensão ou o uso de medicamentos para descer o colesterol durante o período de acompanhamento.

Ainda assim, “a evidência emergente é que a hipertensão é pior para o coração das mulheres do que para o dos homens”, disse o autor principal, Dr. Ester Kringeland, especialista em medicina interna da Universidade de Bergen, na Noruega, “E o risco começa em um nível mais baixo de pressão arterial nas mulheres. “

A Dra. Joyce M. Oen-Hsiao, professora assistente de medicina em Yale que não esteve envolvida no trabalho, disse: “Este é um estudo bem planejado. A maioria de nós olha apenas para os fatores de risco e nunca os divide por gênero. Essa é a novidade deste artigo: que existe uma diferença estatística entre homens e mulheres. E se conseguirmos replicar essa descoberta em nossa população mais diversa, a prevenção primária mudará. “

As diretrizes atuais da American Heart Association afirmam que, em pessoas saudáveis, a pressão alta de até 130/80 geralmente pode ser controlada com mudanças no estilo de vida. Para leituras de 130/80 a 139/89, o grupo recomenda medicamentos anti-hipertensivos, mas apenas para pessoas com outros fatores de risco para doenças cardiovasculares. Em 140/90 ou mais, a medicação é indicada em quase todos os casos. Mas as diretrizes não fazem distinção entre homens e mulheres.

Dr. Kringeland disse que uma leitura, ou uma leitura com um monitor doméstico de pressão arterial, não é suficiente para fazer um diagnóstico. “Um médico tem que fazer três leituras e depois calcular a média das duas últimas. E para diagnosticar hipertensão, você precisa de pelo menos duas visitas ao médico. “

A questão de saber se uma mulher saudável na casa dos 40 anos com uma leitura de 130/80 deve ser tratada com medicamentos anti-hipertensivos ainda não foi resolvida.

“Em algumas mulheres, aquelas com diabetes, por exemplo, o tratamento é indicado até mesmo neste nível”, disse o Dr. Kringeland. Mas em mulheres saudáveis? Ainda não temos a resposta. Os medicamentos para a pressão arterial têm efeitos colaterais e você precisa examinar a relação risco-benefício. Precisamos de mais pesquisas sobre doenças cardíacas em mulheres. “



Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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