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“Oh my back dói” – Uma expressão epidêmica do século 21 – Credihealth Blog


A dor nas costas é a causa mais comum de incapacidade relacionada ao trabalho. 80% das pessoas sentem dor nas costas em algum momento de suas vidas. Com um estilo de vida sedentário em ascensão e uma população envelhecida, a dor nas costas tornou-se o motivo mais comum para consultar um médico de atenção primária e não se refere a nenhuma doença específica, mas é um sintoma comum produzido pela variedade de processos subjacentes.

Para educar o paciente, a dor nas costas pode ser dividida em três tipos:

  1. Dor aguda nas costas
  2. dor crônica nas costas
  3. dor nas costas com sinais de bandeira vermelha.

A dor aguda nas costas refere-se a entorses ou distensões dos músculos das costas devido a movimentos repentinos ou mecânica corporal inadequada ao levantar objetos pesados.

Dor aguda nas costas geralmente se estabiliza em alguns dias a uma semana e pode exigir um curto período de descanso, analgésicos / analgésicos e fisioterapia.

Outra categoria é dor crônica nas costas, que se refere à dor que dura mais de 3 meses. Esse grupo de pacientes requer avaliação do médico, que pode solicitar alguns exames básicos, como raio-X ou ressonância magnética, para identificar a causa da dor nas costas. Doenças mecânicas / degenerativas ou inflamatórias são uma causa comum de dor lombar crônica e na maioria dos casos são tratadas com medidas não cirúrgicas, como antiinflamatórios, fisioterapia e injeções espinhais e um pequeno número de pacientes não melhora com Essas medidas também podem exigir intervenção cirúrgica.

A terceira categoria de dor nas costas está associada a sinais de bandeira vermelha que chamam a atenção para uma avaliação urgente do médico. Algumas bandeiras vermelhas incluem:

  • Fratura: associada a trauma significativo, paciente em terapia crônica com esteroides.
  • Infecção espinhal: dor nas costas associada a febre, infecção urinária
  • Câncer: Paciente com história de tratamento de câncer ou perda de peso significativa inexplicável.
  • Dor nas costas associada a dor radicular na perna.
  • Síndrome de Cauda equina: perda de controle vesical-intestinal ou motora ou sensorial significativa ou perda de sensibilidade nas nádegas.
  • Dor nas costas que se desenvolve em crianças menores de 15 anos ou dor súbita nas costas em pacientes idosos.

Opções de tratamento para dor nas costas

Não cirúrgico

Como mencionado acima, a dor nas costas aguda é autolimitada e tratada com um curto curso de analgésicos e fisioterapia, enquanto a dor nas costas crônica requer avaliação por raios-X e ressonância magnética se necessário e gerida de acordo. A maioria deles é tratada com métodos não cirúrgicos, como fisioterapia, injeções espinhais e adoção de um estilo de vida mais ativo e o hábito de exercícios diários, ioga ou caminhada rápida. Se a dor não diminuir, os pacientes podem necessitar de intervenção cirúrgica.

Avaliação psicológica

Para estresse e depressão, muitas vezes é necessário para pacientes com dor crônica nas costas se toda a avaliação radiológica for negativa, pois já foi demonstrado que se manifesta como dor nas costas ou pelo menos modula a cronicidade da dor.

Injeções espinhais – controle da dor

A hérnia de disco lombar (ciática / prolapso de disco) é uma causa comum de dor nas costas e dor radicular na perna. A história natural dessa condição é autolimitada por um período de 2 meses. No entanto, antes de se acalmar, o paciente pode sentir dores fortes. Essa dor pode ser controlada com medicamentos orais ou injeções espinhais.

O bloqueio seletivo da raiz do nervo, um tipo de injeção espinhal que administra diretamente um analgésico e uma pequena dose de esteróide no local do prolapso do disco, sob a orientação de uma máquina de fluoroscopia que reduz a dor e a inflamação. Injeção epidural de esteróides, bloqueio facetário, bloqueio da articulação sacroilíaca, etc. Existem alguns outros tipos de injeção espinhal que são usados ​​como parte do tratamento da dor nas costas para diferentes patologias.

Cirurgia

Um grande número de opções de intervenção cirúrgica estão disponíveis, variando de procedimentos de descompressão e fusão abertos tradicionais a procedimentos mais minimamente invasivos, como microdiscectomia, discectomia endoscópica, vertebroplastia / cifoplastia, técnicas de fusão instrumentadas TLIF minimamente invasivas, OLIF, XLIF. Procedimentos mais complexos como escoliose, correção de deformidades da cifose ou remoção de tumor dependendo da patologia.

Além disso, leia sobre Posso controlar minha dor nas costas em casa?

A cirurgia da coluna é realmente necessária para dores nas costas?

A maioria dos pacientes com dor nas costas, conforme mencionado acima, não necessita de cirurgia; no entanto, uma pequena porcentagem de pacientes eventualmente requer intervenção cirúrgica se seus sintomas não diminuírem com medidas não cirúrgicas ou se os pacientes apresentarem sinais de alerta. (na maioria dos casos). eles).

No século 21, com melhor tecnologia e cirurgiões de coluna mais bem treinados, a taxa de sucesso da cirurgia de coluna melhorou consideravelmente com uma taxa de complicações significativamente reduzida. O mito de que todo paciente fica permanentemente paralisado ou incapacitado após a cirurgia da coluna não é verdadeiro no mundo de hoje.

Para saber mais leia sobre Cirurgia da coluna: benefícios e riscos

Medida para prevenir dores nas costas

Tabagismo, obesidade, estresse, estilo de vida sedentário e má postura ao sentar são os principais fatores de risco para dores crônicas nas costas. Incutir um estilo de vida saudável e ativo é essencial para prevenir dores nas costas, o que inclui não fumar e o hábito de caminhar, praticar exercícios ou praticar ioga todos os dias para fortalecer as costas e os músculos centrais.

Este artigo foi contribuído para a Credihealth pelo Dr. Saurabh Verma, Chefe do Departamento de Cirurgia da Coluna, Hospital Manipal, Dwarka, Nova Delhi.

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Sobre o médico

Dr. Saurabh Verma é Chefe do Departamento de Cirurgia da Coluna vertebral da Hospital Manipal, Dwarka, Nova Delhi. Ele tem mais de 9 anos de experiência em sua área. Você concluiu seu MBBS, MS e DNB. Ele foi treinado no melhor instituto para a coluna, o Indian Spinal Injury Centre, em Nova Delhi, pelo melhor médico da área.



Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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