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O estudo confirma que é possível obter COVID duas vezes


24 de agosto de 2020 – Pesquisadores em Hong Kong afirmam ter confirmado que uma pessoa pode ser infectada com COVID-19 duas vezes.

Houve relatos esporádicos em sites de mídia social de pessoas que afirmaram ter contratado a COVID duas vezes. Mas os cientistas têm sido céticos quanto a essa possibilidade, dizendo que não há evidências de que isso aconteça.

O novo teste vem de um homem de 33 anos de Hong Kong que contratou o COVID-19 pela primeira vez em março. Foi testado para o coronavírus depois que ele desenvolveu um tosse, dor de garganta, febree dor de cabeça por 3 dias. Ele permaneceu no hospital até que deu negativo para o vírus duas vezes em meados de abril.

Em 15 de agosto, o homem retornou a Hong Kong de uma recente viagem à Espanha e ao Reino Unido, áreas que recentemente viram um ressurgimento de casos COVID-19. No aeroporto, ele foi testado para COVID-19 usando um teste que verifica a presença do vírus na saliva. Ele testou positivo, mas desta vez não apresentou sintomas. Ele foi levado ao hospital para acompanhamento. Sua carga viral, a quantidade de vírus que você tinha em seu corpo, diminuiu com o tempo, sugerindo que seu sistema imunitário ele estava lidando com a intrusão sozinho.

O que seu caso tem de especial é que, sempre que foi hospitalizado, os médicos sequenciaram o genoma do vírus que o infectou. Foi ligeiramente diferente de uma infecção para a outra, sugerindo que o vírus havia sofrido mutação, ou mudado, nos 4 meses entre as infecções. Também mostra que é possível que esse coronavírus infecte a mesma pessoa duas vezes.

Especialistas da Organização Mundial da Saúde responderam ao caso em uma entrevista coletiva na segunda-feira.

“O que estamos aprendendo sobre a infecção é que as pessoas desenvolvem uma resposta imunológica. O que ainda não está totalmente claro é quão forte é essa resposta imunológica e quanto tempo dura essa resposta ”, disse Maria Van Kerkhove, PhD, epidemiologista de doenças infecciosas da Organização Mundial de Saúde em Genebra, Suíça.

Um estudo sobre o caso do homem está sendo preparado para publicação na revista. Doenças infecciosas clínicas. Especialistas dizem que a descoberta não deve causar alarme, mas tem implicações importantes para o desenvolvimento de imunidade de grupo e esforços para alcançar vacinações e tratamentos.

“Esta parece ser uma evidência bastante clara de reinfecção devido ao sequenciamento e isolamento de dois vírus diferentes”, disse Gregory Poland, MD, especialista em desenvolvimento de vacinas e imunologia na Mayo Clinic em Rochester, MN. “A grande questão é com que frequência isso acontece”, diz ele. Mais estudos são necessários para saber se este foi um caso raro ou algo que acontece com frequência.

Guias de experiências passadas e presentes

Até que saibamos mais, a Polônia diz que a possibilidade de contratar o COVID-19 duas vezes não deve preocupar ninguém.

Isso também acontece com outros tipos de coronavírus, aqueles que causam doenças comuns. resfriados. Esses coronavírus mudam ligeiramente a cada ano à medida que circulam pelo mundo, permitindo que continuem a se espalhar e causar seu tipo mais comum de sofrimento.

Também acontece com a gripe sazonal. É por isso que as pessoas devem tomar a vacina contra a gripe ano após ano, e por que a vacina contra a gripe tem que mudar ligeiramente a cada ano em um esforço para acompanhar o vírus da influenza em constante evolução.

“Temos feito vacinas contra gripe por 80 anos, e há testes clínicos enquanto conversamos para encontrar novas e melhores vacinas contra a gripe ”, diz Polônia.

Foi outras evidências o vírus que causa COVID-19 também pode mudar dessa forma. Pesquisadores do Howard Hughes Medical Center da Rockefeller University em Nova York recentemente usaram uma peça-chave do vírus SARS-CoV-2, as instruções genéticas para sua proteína spike, para infectar repetidamente células humanas. Os cientistas observaram como cada nova geração do vírus infectava um novo lote de células. Com o tempo, enquanto se copiava, algumas das cópias mudaram seus genes para permitir que sobrevivessem depois que os cientistas as atacaram com anticorpos neutralizantes. Esses anticorpos são uma das principais armas que o sistema imunológico usa para reconhecer e inativar um vírus.

Embora esse estudo ainda seja uma versão preliminar, o que significa que ainda não foi revisado por especialistas externos, os autores escreveram que suas descobertas sugerem que o vírus pode mudar de maneiras que o ajudem a escapar de nosso sistema imunológico. Se for verdade, eles escreveram em meados de julho, significa que a reinfecção é possível, especialmente em pessoas que apresentam uma resposta imunológica fraca ao vírus na primeira vez que o encontram.

Boa notícia

Isso parece ser verdade para o homem de Hong Kong. Quando os médicos testaram seu sangue em busca de anticorpos contra o vírus, não encontraram nenhum. Isso pode significar que você teve uma resposta imunológica fraca ao vírus da primeira vez ou que os anticorpos produzidos durante a primeira infecção diminuíram com o tempo. Mas durante sua segunda infecção, ele rapidamente desenvolveu mais anticorpos, sugerindo que a segunda infecção agiu um pouco como um estímulo para ativar seu sistema imunológico. É provavelmente por isso que você também não teve nenhum sintoma na segunda vez.

Isso é uma boa notícia, diz Polônia. Isso significa que nosso corpo pode melhorar no combate ao vírus COVID-19 e que pegá-lo uma vez significa que a segunda vez pode não ser tão ruim.

Mas o fato de que o vírus pode mudar rapidamente dessa forma tem algum impacto no esforço de encontrar uma vacina que funcione bem.

“Acho que uma possível implicação disso é que teremos que administrar doses de reforço. A questão é com que frequência ”, diz Polônia. Isso dependerá da rapidez com que o vírus está mudando e da frequência com que a reinfecção ocorre no mundo real.

“Estou um pouco surpreso com 4 meses e meio”, disse Poland, referindo-se ao tempo entre as infecções masculinas em Hong Kong. “Não estou surpreso, você sabe, por ter sido infectado no inverno passado e infectado novamente neste inverno”, diz ele.

Também sugere que as terapias de base imunológica, como a convalescença plasma e anticorpos monoclonais pode ser de pouca ajuda ao longo do tempo, pois o vírus pode estar mudando de forma a ajudá-lo a superar esses tratamentos.

O plasma convalescente é essencialmente uma dose concentrada de anticorpos de pessoas que se recuperaram de uma infecção por COVID-19. À medida que o vírus muda, os anticorpos no plasma podem não funcionar tão bem para infecções futuras.

As empresas farmacêuticas aprenderam a aproveitar o poder dos anticorpos monoclonais como poderosos tratamentos para o câncer e outras doenças. Os anticorpos monoclonais, que são produzidos em massa em um laboratório, imitam as defesas naturais do corpo contra um patógeno. Assim como o vírus pode se tornar resistente à imunidade natural, ele pode mudar de forma a ajudá-lo a superar seus tratamentos criados em laboratório. Algumas empresas farmacêuticas que estão desenvolvendo anticorpos monoclonais para combater o COVID-19 já se prepararam para essa possibilidade, fazendo coquetéis de anticorpos que são projetados para inativar o vírus, bloqueando-o em diferentes locais, o que pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de resistência a essas terapias.

“Temos muito que aprender”, diz Polônia. “Agora que a prova de princípio foi estabelecida, e eu diria que foi com este homem, e com nosso conhecimento dos coronavírus sazonais, precisamos olhar mais agressivamente para definir com que freqüência isso ocorre.”

Fontes

Doenças infecciosas clínicas, 24 de agosto de 2020.

Gregory Poland, MD, consultor, Divisão de Doenças Infecciosas Pediátricas; Consultor, Departamento de Farmacologia Molecular e Terapêutica Experimental, Mayo Clinic, Rochester, MN.

Maria Van Kerkhove, PhD, epidemiologista de doenças infecciosas, Organização Mundial da Saúde, Genebra, Suíça.


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Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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