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O ‘esclarecimento’ do CDC sobre o teste de coronavírus oferece mais confusão


WASHINGTON – O diretor dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, buscando esclarecer as recomendações sobre o teste do coronavírus que gerou alvoroço, disse que “o teste pode ser considerado para todos os contatos próximos de pacientes confirmados ou prováveis ​​da Covid. -19 “.

Mas seu esclarecimento pode ter confundido ainda mais a questão.

A declaração do diretor, Dr. Robert R. Redfield, foi divulgada para alguns meios de comunicação na noite de quarta-feira, e mais amplamente na manhã de quinta-feira, após um tempestade de críticas acima novas diretrizes CDC. Essas diretrizes afirmam que as pessoas que estiveram em contato próximo com uma pessoa infectada, geralmente definida como estar a menos de dois metros de uma pessoa com o coronavírus por pelo menos 15 minutos, “não precisam necessariamente fazer um teste” se não apresentarem sintomas.

Funcionários do governo disseram que “não necessariamente” precisar de um teste era consistente com “pode ​​ser considerado” para um. Mas especialistas disseram que a mudança na linguagem deixou pacientes, médicos e funcionários de saúde pública locais e estaduais perplexos, que dependem do CDC para orientação.

“‘Talvez’?” perguntou o Dr. Carlos del Río, um especialista em doenças infecciosas da Emory University. “Quero um pouco mais do que isso em uma recomendação. ‘Pode ser’ não ajuda. “

Os democratas, incluindo os governadores da Califórnia e de Nova York, bem como a presidente Nancy Pelosi, acusaram o CDC de ceder à pressão política do presidente Trump, que quer minimizar o número de casos de infecção. Funcionários do governo dizem que as diretrizes foram produto de um vigoroso debate na força-tarefa contra o coronavírus da Casa Branca.

Em sua declaração, o Dr. Redfield procurou explicar: “Os testes têm o objetivo de direcionar ações e atingir objetivos específicos de saúde pública. Qualquer pessoa que precise de um teste Covid-19 pode fazê-lo. Qualquer pessoa que deseja provas não precisa necessariamente de provas; a chave é envolver a comunidade de saúde pública necessária na decisão com a ação de acompanhamento apropriada ”.

O esclarecimento não altera as novas diretrizes, que permanecem no site do CDC. Mas é incomum. Especialistas em saúde pública dizem que comunicações claras e consistentes são essenciais para combater um surto de doenças infecciosas e, em entrevistas, vários disseram que as declarações do CDC e do Dr. Redfield não conseguiram atingir esse objetivo.

“O que precisamos do CDC é uma orientação diretiva clara e específica”, disse a Dra. Leana Wen, ex-comissária de saúde de Baltimore. “Não deveria ser uma mancha de Rorschach que estamos olhando, e todos estão recebendo uma resposta diferente ao olhar para o mesmo guia.”

Dra. Wen disse estar preocupada com o efeito da regra sobre a cobertura de seguro para testes. As seguradoras têm protestado contra a ordem de pagar por todos os testes sem exigir copagamento dos pacientes. Gregg Gonsalves, professor assistente de epidemiologia da Escola de Medicina de Yale, disse que a nova orientação sugere que o governo “não apoiará testes assintomáticos com dinheiro novo ou permitirá que o Medicaid pague por eles”.

“Não acho que a decisão do CDC proíba os estados de cobrir os testes além da autorização do CDC, mas poderia dar-lhes cobertura para economizar dinheiro fazendo cortes”, disse Stan Dorn, investigador principal da Families USA, um grupo de defesa apartidária do consumidor de saúde. .

Uma pessoa próxima ao CDC e à Casa Branca disse que as novas diretrizes foram implementadas em parte para torná-las compatíveis com testes de outras doenças infecciosas, como o Zika, e em parte devido a um senso entre os cientistas da administração, bem como médicos e seguradoras – que “muitas pessoas foram testadas por medo e emoção.”

A crise veio quando a administração Trump anunciou a compra e produção de 150 milhões de testes rápidos para distribuição em todo o país. Funcionários da Casa Branca disseram que o governo fez parceria com a Abbott Laboratories para produzir testes BinaxNOW baratos e fáceis de usar.

Em novas diretrizes de teste, divulgadas segunda-feira, o CDC disse para fechar Os contatos de pacientes da Covid-19 “não precisam necessariamente de provas” A menos que sejam vulneráveis ​​ou recomendados pelo seu médico ou por um oficial de saúde pública estadual ou local.

Em uma teleconferência com repórteres na quarta-feira, o almirante Brett P. Giroir, secretário do governo para testes de coronavírus, disse que a política reflete a recomendação existente para profissionais de saúde e outros profissionais da linha de frente, e que a força-tarefa simplesmente decidiu estendê-lo ao general. população.

Mas a orientação foi recebida com protestos de especialistas em saúde pública, que disseram que o país precisava de mais testes, e não de menos, e que não havia sentido em aconselhar ninguém que tivesse sido exposto a não fazer o teste, principalmente porque o vírus é transmitido por pessoas assintomáticas.

“Estou muito confuso”, disse o Dr. del Rio, acrescentando: “Realmente não entendo o que o CDC está pensando e não faz sentido do ponto de vista das doenças infecciosas”.

O diretor científico da Associação das Faculdades Médicas Americanas, Dr. Ross McKinney Jr., classificou a medida como “irresponsável” e disse que as diretrizes divulgadas na segunda-feira “vão contra os melhores interesses do povo americano e são um retrocesso. na luta contra a pandemia ”.

Trump sugeriu que o país deveria fazer menos testes, argumentando que administrar mais testes estava aumentando o número de casos e fazendo os Estados Unidos parecerem mal. Mas os especialistas dizem que a verdadeira medida da pandemia não é o número de casos, mas Taxas de positividade do teste – a porcentagem de testes positivos..

Em uma entrevista na quarta-feira, o Dr. Anthony S. Fauci, membro da força-tarefa e principal especialista em doenças infecciosas do governo, disse que temia que as diretrizes pudessem ser mal interpretadas. Dr. Fauci havia aprovado uma versão inicial da regra, mas ela estava sendo operada por remoção de um pólipo em sua corda vocal quando foi concluído na última quinta-feira.

No comunicado, Redfield disse que a agência estava “colocando ênfase em testar pessoas com doenças sintomáticas, pessoas com exposição significativa, populações vulneráveis, incluindo lares de idosos ou instalações de cuidados de longo prazo, trabalhadores de infraestrutura crítica. , profissionais de saúde e socorristas ou aqueles que podem ser assintomáticos quando priorizados por funcionários médicos e de saúde pública.

Dr. Redfield também disse que qualquer pessoa, mesmo pessoas com teste negativo, exposto a alguém que está ou pode estar infectado, deve “aderir estritamente” às ​​diretrizes de saúde pública, como distanciamento social, uso de máscara, Evite espaços internos lotados e lave as mãos com freqüência. .



Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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