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O COVID-19 pode causar diabetes? – WebMD


Por Serena Gordon
HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, 3 de setembro de 2020 (HealthDay News) – Uma infecção por COVID-19 pode causar muitos problemas de saúde sérios, às vezes persistentes, como pulmão danificar, rim danos e problemas cardíacos contínuos. Ultimamente, a pesquisa sugeriu que também pode causar o início repentino de insulina-dependente diabetes.

Um novo relatório detalha o caso de um alemão de 19 anos com infecção assintomática por COVID-19 que acabou hospitalizado com um novo caso de diabetes insulino-dependente.

Cinco a sete semanas antes do desenvolvimento de seu diabetes, os pais do menino desenvolveram sintomas de COVID-19 após uma viagem de esqui pela Áustria. Finalmente, toda a família foi testada. Ambos os pais testaram positivo para anticorpos COVID-19, assim como o de 19 anos, indicando que todos haviam sido infectados com o vírus. coronavírus. No entanto, o filho nunca apresentou sintomas da infecção.

Quando o jovem de 19 anos foi internado no hospital, ele estava exausto, havia perdido mais de 26 libras em poucas semanas, urinava com frequência e sentia dores no lado esquerdo. Está glicose no sangue o nível era superior a 550 miligramas por decilitro (mg / dL); um nível normal é inferior a 140 mg / dL em um teste de sangue aleatório.

Os médicos suspeitaram que havia Diabetes tipo 1. Ele testou positivo para uma variante genética que raramente é associada ao diabetes tipo 1, mas não para as variantes genéticas comumente presentes no tipo 1. Ele também não tinha os anticorpos que as pessoas com diabetes tipo 1 costumam ter no diagnóstico.

Novo tipo de diabetes?

Isso confundiu os especialistas. Era este tipo 1 ou Diabetes tipo 2 ou algum novo tipo de diabetes? Se não for diabetes tipo 1, esse diabetes de início súbito poderia desaparecer por conta própria? E, finalmente, eles não podiam ter certeza de que a infecção por COVID-19 causava diabetes. É possível que fosse um condição pré-existente que ainda não havia sido diagnosticado.

Ainda assim, os autores do estudo, liderado pelo Dr. Matthias Laudes do Centro Médico da Universidade Schleswig-Holstein em Kiel, Alemanha, acreditam ter uma explicação plausível para como as infecções por COVID-19 podem levar a um novo diagnóstico de diabetes e de repente. Seu relatório é em 2 de setembro. Metabolismo da natureza.

Células beta no pâncreas eles contêm um número significativo dos chamados receptores ACE2. Acredita-se que esses receptores sejam os locais onde a proteína do pico do coronavírus se liga às células. As células beta produzem insulina, um hormônio que ajuda a transportar o açúcar dos alimentos para as células do corpo como combustível. Os autores teorizaram que uma infecção por coronavírus, que afeta os receptores ACE2, também poderia danificar as células beta do pâncreas.

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Este processo é semelhante ao que se acredita ocorrer no diabetes tipo 1. sistema imunitário ativa erroneamente células saudáveis ​​(ataque auto-imune) após um Infecção viral e danifica ou destrói as células beta, possivelmente causando diabetes tipo 1. Alguém com diabetes tipo 1 tem pouca ou nenhuma insulina. O diabetes tipo 1 clássico requer injeções de insulina por toda a vida ou administração de insulina por meio de um bomba de insulina.

A Dra. Caroline Messer, endocrinologista do Hospital Lenox Hill, na cidade de Nova York, disse que ouviu que houve um aumento no diabetes autoimune desde o início da pandemia.

Ele disse que a sugestão dos autores de que as células beta podem ser destruídas em infecções por COVID faz sentido.

“Isso poderia explicar o aumento do diabetes tipo 1 negativo para anticorpos”, disse ele. “É importante que os médicos estejam cientes da possibilidade de diabetes insulino-dependente aproximadamente quatro semanas após a infecção, apesar dos resultados negativos. [type 1 diabetes] anticorpos “.

Sanjoy Dutta, vice-presidente de pesquisa da JDRF (anteriormente Juvenile Diabetes Research Foundation), disse: “Não acho que seja do tipo 1 ou Diabetes tipo 2. Eu acho que deveria ser chamado de diabetes dependente de insulina de início súbito ou de início recente. ”

Acompanhamento desses casos

Dutta disse que houve casos suficientes desses em pacientes com COVID que um registro foi criado para rastrear sua frequência. Inclui mais de 150 centros clínicos em todo o mundo.

Ele disse que as pessoas com diabetes de início súbito também parecem ter resistência à insulina significativa e precisam de doses muito altas de insulina intravenosa. A resistência à insulina é mais comum em Diabetes tipo 2.

Você também leu sobre os casos de diabetes que foram revertidos – eles não precisam mais de insulina, o que não é o caso do diabetes tipo 1.

“Precisamos conhecer o mecanismo por trás desses casos e, até obtermos mais evidências, precisamos manter a mente aberta. Não sabemos se é a destruição das células beta. É muito cedo para que isso seja listado como diabetes tipo 1.” Dutta apontou.

Um novo estudo da Universidade da Flórida pode prejudicar a teoria dos autores alemães. Eles examinaram o pâncreas de 36 pessoas falecidas sem COVID e não encontraram ACE2 em suas células beta.

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A descoberta “não apóia a ideia de que você desenvolverá diabetes porque o coronavírus entra e destrói as células produtoras de insulina de um indivíduo”, disse o autor principal Mark Atkinson, diretor do Instituto de Diabetes da UF, em um comunicado da UF. Faculdade. lançamento.

O estudo UF acaba de ser publicado como uma pré-impressão no site bioRxiv.org. Sites de pré-impressão permitem que os cientistas distribuam pesquisas rapidamente. No entanto, as informações sobre eles não foram revisadas por pares e devem ser consideradas preliminares.

Dutta disse que qualquer que seja o mecanismo, o público em geral e os profissionais de saúde devem estar alertas para os sintomas de diabetes após uma infecção por COVID-19. Isso inclui fadiga extrema, boca seca, sede extrema, micção frequente e perda de peso inexplicável.

HealthDay WebMD News

Fontes

FONTES: Caroline Messer, MD, endocrinologista, Lenox Hill Hospital, New York City; Sanjoy Dutta, Ph.D., vice-presidente de pesquisa, JDRF;Metabolismo da natureza, 2 de setembro de 2020; University of Florida Health, comunicado à imprensa, 2 de setembro de 2020



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Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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