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O comitê consultivo de vacinas prepara recomendações para os grupos prioritários mais vulneráveis ​​a covid-19



Esses grupos prioritários, que somam cerca de 24 milhões de pessoas, receberam amplo apoio do grupo consultivo em reuniões recentes. A votação formal de terça-feira confirmaria as recomendações a Robert Redfield, diretor dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, de que os profissionais de saúde e residentes de asilos sejam os primeiros na fila, tanto quanto saber como fase 1a. Isso, por sua vez, ajuda os estados a lutarem para cumprir o prazo de sexta-feira para o planejamento da distribuição de vacinas.

O grupo consultivo também fará recomendações em reuniões subsequentes para grupos prioritários nas próximas fases, que incluem trabalhadores essenciais e idosos. Um debate em andamento sobre a classificação dos grupos prioritários provavelmente se intensificará à medida que a Food and Drug Administration se aproxima de limpar uma vacina No fim deste mês.

O que o comitê independente provavelmente irá recomendar pode ser diferente do que alguns funcionários do governo Trump desejam, de acordo com três funcionários federais de saúde que falaram sob a condição de anonimato para compartilhar deliberações internas.

Redfield; Deborah Birx, coordenadora da Casa Branca coronavírus força-tarefa, e o almirante Brett Giroir, o oficial de teste do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, por exemplo, recentemente enfatizou a importância de priorizar os americanos mais velhos, enquanto os membros do comitê têm sido inflexíveis em dar preferência trabalhadores de saúde.

As recomendações do grupo consultivo são enviadas a Redfield, que também se reporta ao secretário de Saúde e Serviços Humanos, Alex Azar. Se as recomendações forem aprovadas, elas se tornarão recomendações oficiais do CDC sobre imunização nos Estados Unidos.

Michael Pratt, porta-voz do HHS, disse que Azar está comprometido em acompanhar o processo e “insistiu que a ciência e os dados conduzem o processo de vacinas e desenvolvimento terapêutico, e o farão para a alocação e distribuição das vacinas”. . Ele acrescentou: “Os médicos farão suas recomendações e, no final das contas, os governadores determinarão o que funciona melhor para suas comunidades com base no feedback que receberem e nas circunstâncias locais.”

As autoridades americanas prevêem ter 40 milhões de doses de vacinas da Pfizer e empresa de biotecnologia Moderno até o final do ano, o suficiente para imunizar 20 milhões de pessoas, uma fração da população de 330 milhões dos EUA. A Operação Warp Speed, iniciativa do governo para acelerar o desenvolvimento de vacinas e terapias, planeja enviar o primeiro lote de 6,4 milhões de doses da vacina Pfizer para comunidades em todo o país dentro de 24 horas após a aprovação do FDA, com a expectativa de que as injeções serão aplicadas rapidamente.

a Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (O ACIP geralmente vota sobre quem deve receber a vacina após a aprovação do FDA. Nesse caso, o FDA não deve autorizar as duas principais vacinas contra o coronavírus para uso de emergência até meados de dezembro.

O grupo consultivo se reunirá na terça-feira porque os estados querem orientação do grupo prioritário antes da sexta-feira, quando devem apresentar os detalhes finais ao governo federal sobre onde querem que a vacina seja entregue assim que uma for autorizada.

“Estamos fazendo isso porque as coisas estão indo muito rápido com o que pensamos ser a aprovação de uma das vacinas”, disse Jose Romero, presidente do grupo consultivo e secretário de saúde do Arkansas, em entrevista no fim de semana. .

Os 14 membros do painel passaram os últimos meses lutando com questões sobre o equilíbrio entre justiça e conveniência. Eles examinaram os dados e cenários modelados para abordar a melhor forma de equilibrar salvar as vidas dos mais vulneráveis ​​com parar o propagação do vírus, e fazer isso de uma forma que diminua iniquidades de saúde.

“Se tivéssemos uma vacina para cada pessoa nos Estados Unidos, seria uma decisão fácil”, disse Romero. “Mas não temos, e é por isso que temos que fazer um esquema de priorização para o conjunto inicial de vacinas.”

“Queremos dar a vacina àqueles que mais precisam em nossa sociedade”, disse ele. “Posso dizer, em minha opinião, que este é o voto mais importante que realizamos em meus sete anos no comitê.”

O trabalho deliberativo do comitê representa uma reafirmação da experiência científica e uma orientação federal bem-vinda, disse David Kimberlin, contato da Academia Americana de Pediatria com o grupo consultivo.

A recomendação de priorizar profissionais de saúde e residentes de instituições de cuidados de longo prazo na primeira fase da imunização deixa os estados e jurisdições locais, incluindo provedores médicos individuais, com margem de manobra considerável para definir essa categoria e criar prioridades dentro dela.

Muitos funcionários estaduais disseram que planejam seguir as recomendações federais. Eles podem ser adaptados de forma diferente por vários estados, mas têm o benefício de emergir de um “processo bem desenvolvido que os estados não precisarão recriar em massa”, disse Kimberlin.

“Dá confiança aos estados dizer que o CDC está no comando, que o pessoal da saúde pública está tomando decisões”, disse Kimberlin, especialista em doenças infecciosas pediátricas da Universidade do Alabama em Birmingham. “Acho que a ciência se reafirmou neste outono, sacudindo a nuvem política que começou a se formar sobre a cabeça de todos.”

David Aronoff, diretor da divisão de doenças infecciosas do Vanderbilt University Medical Center, disse que os funcionários do hospital precisam de orientação para ajudar a identificar quem na força de trabalho de saúde deve ter prioridade.

“Digamos que antes do Natal recebamos 500 doses”, disse ele. “Como podemos implementar isso de uma forma que seja congruente com as diretrizes nacionais e seja equitativa, e não apenas as engrenagens mais barulhentas obtêm isso primeiro, ou aquelas que saltam na hierarquia?”

O grupo consultivo está priorizando o pessoal de saúde porque são eles que mantêm o “maquinário” dos hospitais e o resto do sistema de saúde funcionando, disse Romero. Residentes e funcionários em instituições de longa permanência, incluindo lares de idosos, foram os mais atingidos pela pandemia. Residentes e funcionários de instituições de longa permanência foram responsáveis ​​por 6 por cento dos casos de coronavírus e 39 por cento das mortes nos Estados Unidos, de acordo com o grupo consultivo.

O comitê consultivo expressou apoio, mas ainda não votou, a provável ordem dos três grupos que deveriam receba as seguintes injeções: trabalhadores essenciais (cerca de 87 milhões de pessoas, não incluindo o pessoal de saúde) na fase 1b; pessoas com 65 anos de idade ou mais (aproximadamente 53 milhões) e adultos com condições médicas subjacentes que os colocam em maior risco de adoecer gravemente com COVID-19 (aproximadamente 100 milhões) na fase 1c.

Essa discussão provavelmente será o foco da próxima reunião do grupo consultivo, após a esperada autorização da vacina desenvolvida pela gigante farmacêutica. Pfizer e seu parceiro alemão, BioNTech.

Na definição atual de grupo consultivo, trabalhadores essenciais incluem pessoas que trabalham em frigoríficos e outras instalações de processamento de alimentos; polícia e bombeiros; professores e indústria de transporte, entre outros.

Dados do grupo consultivo sugerem vacinação trabalhadores essenciais maximiza o funcionamento geral da sociedade e promove o acesso à vacina para as comunidades de cor, que foram as mais atingidas pela pandemia.

Na reunião do grupo consultivo na semana passada, Beth Bell, especialista em saúde global da Universidade de Washington e membro do comitê que preside sua força-tarefa sobre a vacina contra o coronavírus, disse que trabalhadores essenciais “estão se colocando em risco. para permitir que o resto de nós o distancie socialmente. “

Ela acrescentou: “Eles vêm de situações desfavorecidas, vêm de comunidades desfavorecidas.”

Scott Gottlieb, um ex-comissário do FDA que tem alertado sobre o aumento dos casos, disse que, se o objetivo é reduzir a taxa de infecção, “os trabalhadores essenciais seriam priorizados”. Mas “se seu objetivo é maximizar a preservação da vida humana com uma vacina, então você direcionaria a vacina para os americanos mais velhos”, disse ele no domingo no programa “Face the Nation” da CBS.



Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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