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Novas diretrizes exigem analgésicos de venda livre, não opioides


É bom ver essa ênfase em analgésicos tópicos e a postura em relação aos opioides, de acordo com o Dr. Houman Danesh, um especialista em tratamento da dor que não esteve envolvido nas diretrizes.

“É importante que os médicos se sintam apoiados não usando opióides “, disse Danesh, que chefia a divisão de tratamento abrangente da dor no Hospital Mount Sinai, na cidade de Nova York.

Ao longo dos anos nos Estados Unidos, em uma epidemia de abuso de opioides, as sociedades médicas aconselharam os médicos a monitorar a prescrição de medicamentos quando outras opções estivessem disponíveis.

No entanto, os medicamentos ainda são comumente prescritos para dores musculoesqueléticas, disse Wilt. Danesh concordou, observando que os pacientes às vezes os solicitam.

É verdade que os AINEs podem ter efeitos colaterais, como dor de estômago ou hemorragia interna, especialmente se forem usados ​​por muito tempo. E algumas pessoas correm maior risco de efeitos colaterais de AINEs ou paracetamol, incluindo adultos mais velhos e pessoas com doenças cardíacas, renais ou hepáticas.

É por isso que os AINEs tópicos são sugeridos como a primeira opção: eles têm menos efeitos colaterais, disse LeRoy.

Em última análise, no entanto, os AINEs e o paracetamol são mais seguros do que os opióides e geralmente aliviam a dor aguda, dizem as diretrizes.

Danesh observou que a inflamação faz parte da resposta natural do corpo a lesões agudas. E geralmente, disse ele, diz aos pacientes que, se a dor for tolerável, eles podem ver como ficam sem AINEs orais.

Também existem opções não medicamentosas, disse LeRoy.

Dois se destacaram nas recomendações: acupressão e estimulação elétrica nervosa transcutânea. Os testes mostram que ajudam a aliviar a dor e, no caso da acupressão, podem melhorar o funcionamento físico das pessoas.

Outros, como fisioterapia e massagem, não foram citados nas diretrizes, mas poderiam ajudar algumas pessoas, segundo LeRoy.

A boa notícia é que a dor musculoesquelética geralmente passa em quatro a seis semanas, de acordo com Danesh. “Se não”, disse ele, “você pode precisar ser encaminhado para alguém como eu.”

Em última análise, disse Danesh, é melhor tentar descobrir a causa raiz da dor musculoesquelética. Se desequilíbrios na força muscular ou hábitos posturais inconscientes estão por trás da dor, isso precisa ser tratado.

HealthDay WebMD News

Fontes

FONTES: Timothy Wilt, MD, professor de medicina, Minneapolis VA Center for Care Delivery and Outcomes Research, Minneapolis; Gary LeRoy, MD, presidente da Academia Americana de Médicos de Família, Leawood, Kansas; Houman Danesh, MD, professor associado, anestesiologia, medicina perioperatória e dor, Icahn School of Medicine no Mount Sinai, e diretor, gerenciamento abrangente da dor, Mount Sinai Hospital, New York City;Annals of Internal Medicine, 17 de agosto de 2020, online



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Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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