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Nova esperança contra um câncer de olho raro, mas incurável


Por Dennis Thompson
HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 20 de abril de 2021 (HealthDay News) – Medicamento experimental de ponta reduz o risco de morte quase pela metade entre pacientes com doença rara, mas agressiva Câncer do olho, novo ensaio clínico amostra de dados.

O Tebentafusp tornou-se agora o primeiro medicamento que demonstrou melhorar a sobrevida global em pacientes com úvea. melanomadisse o Dr. Antoni Ribas, ex-presidente imediato da American Association for Cancer Research (AACR), em um Entrevista do HealthDay Now.

“O melanoma uveal é uma doença que até agora não recebeu tratamento médico”, disse Ribas, diretor do Programa de Imunologia de Tumores do Jonsson Comprehensive Cancer Center e do Center for Immunotherapy do Parker Cancer Institute da Universidade da Califórnia, em Los Angeles. Anjos “Nada mostrou qualquer melhoria nos últimos 50 anos de pesquisa clínica.”

Os pacientes escolhidos aleatoriamente para receber tebentafusp tinham quase metade do risco de morte do que outros tratados com Imunoterapia ou quimioterapia, de acordo com os resultados apresentados na recente reunião anual do AACR.

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Pesquisas apresentadas em reuniões são geralmente consideradas preliminares até serem publicadas em um periódico revisado por pares.

“O Tebentafusp cortou o risco relativo de morte pela metade e, portanto, teve um grande impacto no prolongamento da sobrevida de pacientes com melanoma uveal metastizado”, disse a Dra. Jessica Hassel, investigadora do ensaio clínico. Ela é professora associada e chefe de seção do Departamento de Dermatologia e do Centro Nacional de Doenças do Tumor no Hospital Universitário de Heidelberg, na Alemanha. “Portanto, é o primeiro medicamento com benefício comprovado de sobrevivência para pacientes com melanoma uveal, e isso era verdade mesmo em pacientes nos quais o melanoma progrediu.”

O melanoma uveal é raro em geral, mas é o mais comum. câncer de olho em adultos, disse Hassel. Representa cerca de 3% a 5% de todos os melanomas.

A parede do olho contém três camadas. A camada externa é composta pelo “branco do olho”, conhecido como esclera, com uma parte transparente na frente chamada córnea, por onde a luz passa. A camada interna apresenta um revestimento de tecido nervoso, chamado retina, que detecta a luz e transmite informações ópticas ao cérebro.

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Entre os dois está uma camada chamada úvea, que é onde a íris colorida está localizada, bem como os músculos para ajudar o foco do olho e os vasos sanguíneos para fornecer oxigênio e nutrição às células do olho.

Até agora, o prognóstico do melanoma uveal tem sido muito ruim, com pessoas vivendo em média menos de um ano depois que o câncer se espalhou do olho para outras partes do corpo, disse Hassel.

“Quando o melanoma uveal é diagnosticado, ele é irradiado ou operado dependendo do tamanho do tumor”, disse ele. “Metade dos pacientes eventualmente desenvolve metástases, principalmente para o fígado, e naquela época não há um padrão de tratamento disponível”.

Os médicos tentaram tratar o câncer que se espalhou para o fígado, além de usar drogas poderosas que aumentam o sistema imunológico, mas “nenhum desses tratamentos mostrou um benefício de sobrevida geral”, disse Hassel.

O Tebentafusp é uma proteína que reconhece dois receptores diferentes, um presente nas células do melanoma e outro nas células T que matam o câncer produzidas pelo sistema imunológico, disse ele. O medicamento é administrado por via intravenosa uma vez por semana.

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“O Tebentafusp constrói uma ponte entre o tumor e as células do sistema imunológico, permitindo que as células do sistema imunológico ataquem o tumor”, disse Hassel. “Ele se liga às células T e as ativa para lutar contra as células do melanoma ocular.”

Este estudo testou o potencial do tebentafusp como terapia de primeira linha para o câncer de olho, recrutando 378 pessoas com melanoma uveal metastático. Os pesquisadores administraram a droga experimental a 252 dos pacientes, enquanto o restante recebeu quimioterapia ou imunoterapia.

A taxa de sobrevida global estimada em um ano para pacientes que receberam tebentafusp foi de 73%, em comparação com 59% para aqueles que receberam outras terapias, relataram os pesquisadores. Isso representa um benefício de sobrevivência de 49% para o novo medicamento.

A taxa de controle da doença, a porcentagem de pacientes que tiveram uma resposta completa ou parcial ao tratamento, ou cuja doença se estabilizou por um longo período de tempo, foi de 46% em pacientes com tebentafusp após 12 semanas. Isso em comparação com 27% daqueles que receberam quimioterapia ou imunoterapia.

Os efeitos colaterais afetaram principalmente a pele durante os primeiros ciclos de tratamento, disse Hassel, e em casos mais raros, os pacientes sofreram uma “tempestade de citocinas” inflamatória por superestimulação do sistema imunológico. Apenas 2% dos pacientes interromperam o tratamento devido a efeitos colaterais.

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Com base nesses resultados, a Food and Drug Administration concedeu a designação de terapia inovadora para o tebentafusp, de acordo com um comunicado à imprensa de fevereiro da Immunocore, o desenvolvedor do medicamento.

Esta designação tem como objetivo acelerar o desenvolvimento e a revisão de medicamentos para condições graves ou com risco de vida, depois que a evidência clínica inicial indicou que o medicamento poderia ser substancialmente melhor do que as terapias disponíveis.

Os pesquisadores agora pretendem ver se o tebentafusp pode ser usado para prevenir a recorrência do câncer em pacientes com melanoma uveal que entraram em remissão, disse Hassel. Eles também querem experimentar a droga em combinação com outras drogas que estimulam o sistema imunológico.

Immunocore financiou o ensaio clínico.

Mais informação

O Instituto Nacional do Câncer dos EUA tem mais informações sobre melanoma uveal.

FONTES: Jessica Hassel, MD, Professora Associada e Chefe de Seção, Departamento de Dermatologia e Centro Nacional de Doenças do Tumor, Hospital Universitário de Heidelberg, Alemanha; Antoni Ribas, MD, PhD, diretor, Tumor Immunology Program, Jonsson Comprehensive Cancer Center e diretor do Parker Institute for Cancer Immunotherapy Center, University of California, Los Angeles; Reunião Anual da American Association for Cancer Research, 9 de abril de 2021



Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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