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Falando sobre problemas de ombro, quadril e joelho com o Dr. Gaurav Rastogi – Credihealth Blog


As famílias indígenas estão unidas por culturas, culinárias, patrimônio histórico, entre outras coisas. Outro aspecto não tão festivo que a maioria das famílias do nosso país compartilha é a dor nas articulações. Pelo menos um membro de cada família sofre de algum tipo de dor nas articulações, especialmente no quadril, joelho ou ombro.

Esses problemas de saúde são muito comuns, mas há muita poluição em torno de seus conhecimentos básicos. Nós interagimos com um dos melhores ortopedistas, Dr. Gaurav Rastogi do Manipal Hospitals Dwarka.

Perguntas frequentes sobre problemas de ombro, joelho e quadril

Leia nossa conversa com o Dr. Gaurav Rastogi para entender mais sobre as várias condições ortopédicas e suas opções de tratamento.

Questão 1. De acordo com um estudo, a prevalência de dor no ombro é maior na população de meia-idade. Essa população é formada por pessoas da classe trabalhadora e, portanto, pode afetar a produtividade de nossa comunidade como um todo. O que você recomendaria a essas pessoas sobre como prevenir a dor no ombro?

Anos. Este estudo em questão foi conduzido recentemente e seus resultados se correlacionam com minha prática clínica. Normalmente, a maioria dos pacientes que vêm com dores no ombro pertence à faixa etária de meia-idade. Esses pacientes também trabalham com laptops ou telefones celulares por longas horas. Outro grupo de pacientes inclui aqueles que trabalham com posturas anormais, como dentistas.

A causa mais comum de dor no ombro é a postura incorreta. Principalmente a postura em que nos inclinamos para avante. Isso é chamado de postura de protração escapular. Nossas omoplatas devem estar retas para que possamos nos equilibrar na frente e nas costas. Mas devido à postura incorreta, aos poucos, o ombro começa a se mover para frente e a biomecânica é perturbada. Os músculos das costas têm que trabalhar muito e, portanto, são mais alongados. Como resultado, o ombro começa a doer.

O remédio simples é corrigir sua postura. Se você corrigir, sua dor irá embora. Apenas digo aos meus pacientes para se sentirem bem.

Pergunta 2: O que se entende por ombro congelado? Qual é a sua abordagem para gerenciar essa condição?

Anos. Ombro congelado é um termo para leigos. Significa simplesmente um ombro rígido e que congela. Portanto, uma pessoa não pode mover seu ombro. Geralmente classificamos a paleta congelada em duas: paleta congelada primária e secundária.

Infelizmente, os picolés congelados primários são muito comuns na Índia. Está diretamente relacionado ao diabetes. Pacientes diabéticos têm uma tendência muito alta para ombro congelado. E como sabemos que a Índia é a capital mundial do diabetes, a incidência dessa doença também é muito alta.

Mas, se você machuca o ombro ou não o move com frequência, fazendo com que ele enrijeça, isso é chamado de ombro congelado secundário. É secundário a algum outro problema.

O gerenciamento depende da patologia subjacente. Se for primário ou diabetes, garantimos que o açúcar no sangue está sob controle. Depois disso, a fisioterapia é a principal resposta.

Se o ombro congelado for causado por outra coisa, como lesão ou infecção, precisamos abordar a causa secundária primeiro.

A maioria dos casos dessa doença é resolvida com fisioterapia. Quase 10% dos pacientes requerem algo mais agressivo do que fisioterapia, como cirurgia artroscópica. Mas mesmo após a cirurgia, você deve mover o ombro. Se não o fizer, ficará rígido novamente.

Pergunta 3. Existem diferentes tipos de artrite de quadril? Como você pode identificar se tem essa condição?

Anos. A artrite do quadril é mais comum no Ocidente. Na Índia e nos países asiáticos, temos o hábito de nos curvarmos, o que é bom para os quadris. Agachar ajuda os quadris a sair. De um modo geral, existem dois tipos de artrite de quadril. Um é a artrite inflamatória do quadril e o outro é a artrite não inflamatória do quadril.

A artrite inflamatória do quadril é causada por alguma doença subjacente. Por exemplo, pessoas com artrite reumatóide ou que bebem muito álcool ou têm problemas de fígado tendem a desenvolver essa condição. Não inflamatória é mais comum do que a artrite inflamatória do quadril. Não inflamatório ocorre devido ao envelhecimento e ao desgaste. Outra causa comum é uma fratura.

O gerenciamento depende do estágio do problema. Se ocorrer precocemente e o quadril não estiver muito danificado, você só precisa de medicamentos e fisioterapia. Mas se estiver em estágio avançado, a única opção que temos é uma prótese de quadril.

A boa notícia sobre a artroplastia de quadril é que havia um estudo feito pela OMS que dizia que de todas as cirurgias realizadas em todas as partes do corpo, a cirurgia de artroplastia de quadril tem os resultados mais previsíveis. 98% das pessoas ficam satisfeitas após a artroplastia do quadril.

Questão 4. Existem as últimas inovações tecnológicas nos métodos de tratamento de problemas de dor no quadril?

Anos. Novas coisas estão surgindo para tratar a dor no quadril. A boa notícia é que a maioria das pessoas desenvolve o problema cedo. A consciência geral sobre a saúde aumentou. Muitos jovens vêm até nós. Eles vêm com problemas relacionados à dor no quadril causada pela prática de power yoga. Ou sentem dor depois de dirigir longas distâncias.

Entrando no seu estado, a mais nova a entrar no mercado é a artroscopia de quadril. Significa colocar uma câmera no quadril, visualizar o que está errado e resolver o problema. A artroscopia era até agora um domínio predominante das cirurgias de joelho e ombro. Você já deve ter ouvido falar de uma cirurgia no joelho ou no ombro. A artroscopia do quadril está chegando.

Os cirurgiões ortopédicos estão desenvolvendo habilidades para isso e muitos problemas podem ser resolvidos com cirurgias simples. Isso significa que a perda de sangue é menor, a reabilitação é mais rápida e as pessoas podem retornar à vida normal muito em breve.

Questão 5. Qual é a diferença entre luxação e separação do ombro?

Anos. Honestamente falando, não existe separação de ombros. O ombro é uma articulação esférica. Quando a bola sai do encaixe, isso é chamado de deslocamento.

Algumas pessoas confundem fratura com separação. Dizem que meu ombro foi deslocado e também fraturado, então meu ombro se separou. Mas não existe tal coisa.

Pergunta 6. O que é displasia do quadril? Quais são as taxas de sucesso do tratamento para displasia da anca?

Anos. O significado latino de displasia é a formação errada. A displasia do quadril significa que o quadril foi formado incorretamente. É uma entidade muito comum. A incidência relatada na Índia é de 1: 10.000. Isso significa que 1 em cada 10.000 bebês nascidos pode ter um quadril displásico. Para nós, esses números podem parecer estranhos. Mas todas as semanas ocorrem mais de um milhão de nascimentos na Índia. Isso significa que teremos mais de 1000 bebês com quadris displásicos todas as semanas neste país.

O quadril fica deformado quando o bebê está no útero ou quando o bebê está saindo. Isso é chamado de displasia do desenvolvimento do quadril. Esta é a forma mais comum de displasia do quadril.

O tratamento depende da rapidez com que você o controla.

A maioria dos países, incluindo a Índia, tem programas de rastreamento que ocorrem quando o bebê nasce. Se o médico considerar que o quadril não está bem, ele pode encaminhar o bebê para um especialista.

Nesses casos iniciais, você pode colocar a bola de volta no encaixe, aplicar gesso e a condição é tratada.

O problema surge quando esse diagnóstico é atrasado. Infelizmente, muitas vezes as pessoas percebem algo errado com o quadril apenas quando a criança começa a andar, por volta dos 12-15 meses. A essa altura você já perdeu a hora de ouro e a criança vai precisar de algumas cirurgias.

Pergunta 7. A osteoartrite do joelho pode ser retardada ou prevenida?

Anos. A osteoartrite do joelho é o problema geriátrico mais comum. Um estudo diz que 70% das pessoas com mais de 70 anos terão osteoartrite e quase 100% das pessoas com mais de 80 anos terão joelhos artríticos. Você pode se identificar facilmente com o que estou dizendo porque pelo menos um membro da sua família teria problemas nos joelhos, dores nos joelhos ou deformidades no andar.

A boa notícia é que pode ser desacelerado. A chave para fazer isso é o exercício. A saúde do seu joelho depende da saúde dos seus músculos. Se o músculo estiver saudável, suas chances de desenvolver essas condições diminuem.

Se esse músculo não estiver saudável, os níveis de esforço diminuem e o músculo perde o tônus. A artrite começa predominantemente na patela e envolve a parte interna do joelho.

Se você se exercita regularmente, pode diminuir a artrite do joelho.

Um equívoco muito comum em relação à artrite do joelho na Índia é que se você tem problemas nos joelhos, deve parar de andar. Bem, nesse caso, você danificará seu joelho ainda mais. Então você precisa continuar caminhando.

Questão 8. Como a dor no joelho pode ser tratada em casa?

Anos. Depende da fonte ou da causa da dor no joelho. Se a dor no joelho for causada por uma lesão, a aplicação de gelo é o remédio. Existe uma sigla para este tipo de remédio chamada RICE – Rest, Ice, Compression and Elevation.

Mas se sua dor no joelho é causada por artrite, então a primeira coisa que você deve fazer é andar, em segundo lugar, evite posições em que seu joelho esteja sob pressão máxima, normalmente essa é uma posição agachada. Portanto, se você evitar o agachamento, evitará dores.

O motivo mais comum para as pessoas se agacharem na Índia é o banheiro. Portanto, aqueles que usam banheiros indianos teriam que se agachar para suas atividades diárias. Então, se você começar a experimentar dor no joelho, mude para o banheiro ocidental.

Se a dor no joelho persistir por mais de dois ou três dias, visite seu médico ortopédico.

Questão 9. Quais poderiam ser as razões para uma dor súbita no joelho que ocorre sem lesão?

Anos. Este é um mistério para a maioria das pessoas. Muitos pacientes dizem que não caíram ou tropeçaram, mas seus joelhos dói.

Se você tem músculos fracos e fica sentado na posição errada, como com as pernas cruzadas, por muito tempo, a rótula não se move corretamente. Ele emperra e você sente muita dor. Essa é a causa mais comum.

Em outras ocasiões, você tem lacerações degenerativas no menisco. Se estiver na posição errada, essas lacerações podem ficar bloqueadas na articulação do joelho. Essas são, novamente, uma causa de dor. Se uma das raízes deste menisco se romper, você precisará de ajuda médica. Estas são algumas causas comuns de dor no joelho sem lesão.

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Este artigo foi contribuído por Credihealth pelo Dr. Gaurav Rastogi

Sobre o médico

Dr. Gaurav RastogiDr. Gaurav Rastogi é um ortopedista de sucesso com 11 anos de experiência em sua área. Atualmente, atua como consultor no departamento de ortopedia da Hospital Manipal, Dwarka. Dr. Rastogi completou seu MBBS e mestrado no Maulana Azad Medical College, em Nova Delhi.



Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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