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Dr. Prashant Vilas Bhangui sobre transplante de fígado


Consultor sênior do Instituto Medanta para Transplante de Fígado e Medicina Regenerativa, Gurgaon, Dr. Prashant Bhangui tem mais de 16 anos de rica experiência profissional na área de Cirurgia Hepatobiliar e Transplante Hepático. Suas áreas de interesse clínico e de pesquisa incluem carcinoma hepatocelular, metástases hepáticas colorretais e transplante de fígado de doador vivo.

Perguntas comuns da entrevista sobre o transplante de fígado

Aqui estão algumas perguntas respondidas por Dr. Prashant Vilas Bhangui.

Pergunta: Existem diferentes tipos de técnicas para realizar um transplante de fígado?

Responda: Quando falamos de técnicas, existem dois tipos de transplante de fígado. No caso de um transplante de fígado de um doador falecido, todo o fígado de um paciente com morte encefálica é recuperado se a família concordar, ou se o paciente inicialmente expressou vontade de doar seu órgão após sua morte devido a um acidente de tráfego, algum tipo de ferimento na cabeça. etc quando você tem um coração batendo, mas está certificado com morte cerebral. Existe um procedimento legal pelo qual ele / ela pode ser um potencial doador.

O outro tipo de transplante de fígado que é mais realizado no Oriente devido à falta de conhecimento sobre a doação de órgãos é o transplante de doador vivo. Em virtude disso, um doador com vida saudável e voluntário doa uma parte de seu fígado para salvar a vida de um ente querido.

Pergunta: Como a cirurgia de transplante de fígado afeta a qualidade de vida do doador e do receptor?

Responda: É importante saber que a qualidade de vida de um paciente com doença hepática terminal antes de ser submetido a um transplante de fígado é extremamente ruim, com letargia, anorexia, emagrecimento. A insuficiência hepática enfraquece o paciente e a única maneira de lhe dar uma nova vida é por meio de um transplante de fígado.

Quando se trata de pós-transplante, os receptores precisam de cerca de dois meses para se recuperar totalmente após a cirurgia de transplante de fígado. A internação hospitalar após o transplante de fígado será de duas a duas semanas e meia. Em geral, leva cerca de dois meses para retornar à vida normal. Depois disso, você pode voltar à sua vida rotineira. Durante um período inicial de 3-4 meses após o transplante de fígado, o receptor deve ser cuidadoso e cuidar das infecções, pois a dose de imunossupressão necessária após o transplante é geralmente alta durante este período inicial e, portanto, o receptor você está em risco de infecção.

Quanto ao doador, ele deve ficar no hospital cerca de uma semana. Após um mês, o doador não precisa mais tomar nenhum medicamento e está pronto para retomar as atividades normais.

Pergunta: Quase 7,5 lakhs de novos casos de carcinoma hepatocelular são relatados em todo o mundo a cada ano. Como você administra essas condições aqui em Medanta? Existem outros métodos de tratamento além do transplante de fígado para tratar esta condição?

Responda: O carcinoma hepatocelular é um câncer primário do fígado. Esses são cânceres que se iniciam nas células do fígado, chamadas de hepatócitos. Esta é uma das principais causas de morte em pacientes com doença hepática crônica. É importante lembrar que 90% dos CHC ocorrem em pacientes com doença hepática, ou seja, em pacientes com hepatite viral ou cirrose hepática. O CHC é uma condição que requer uma abordagem multidisciplinar para o tratamento e o tratamento deve ser personalizado. O CHC é uma doença heterogênea, com tumores que variam desde um tamanho muito pequeno, digamos 1-2 cm, até tumores muito grandes que medem em torno de 10-12 cm; todos eles precisam de um tratamento diferente.

Costuma-se dizer que o único tratamento curativo para o CHC é a cirurgia, seja a ressecção ou o transplante de fígado. A ressecção envolve a remoção de todo o tumor junto com parte de um fígado normal. O transplante de fígado é considerado o melhor tratamento do câncer, pois cura o tumor e a doença hepática subjacente.

Além disso, existem outras opções disponíveis que não são cirúrgicas. Por exemplo, se um paciente tem um tumor com menos de 2-3 cm de tamanho, a ablação por radiofrequência ou ablação por microondas pode ser usada para o tratamento. Além disso, outras opções incluem quimioembolização transarterial (TACE), radioembolização transarterial (TARE) e terapia sistêmica, como Sorafenibe, Lenvatinibe, Nivolumabe.

Pergunta: Quais são as principais dúvidas dos pacientes que afetam sua prática?

Responda: Principalmente, a preocupação mais importante é o tempo que o paciente leva para ir ao hospital para o transplante. Muitas vezes as pessoas acreditam que podem continuar a tomar medicamentos por muito tempo, mesmo depois de terem uma doença hepática descompensada. Geralmente, acredita-se que se mais de 70-80% de suas funções hepáticas são perturbadas, o corpo começa a desenvolver o sintomas de insuficiência hepática. Apesar disso, algumas pessoas continuam a tentar medicamentos alternativos para o tratamento. Nesses casos, a taxa de sucesso do transplante será reduzida ou as complicações aumentarão quando o paciente se apresentar tardiamente, com disfunção de múltiplos órgãos secundária à insuficiência hepática ou com mau estado funcional.

O segundo aspecto é a crença de que se uma pessoa doar seus órgãos, ela nascerá sem esses órgãos em sua próxima vida. Isso é algo que impede as pessoas de doarem seus órgãos mesmo depois de morrerem.

Questão: Existem também tipos secundários de câncer de fígado?

Responda: Os tumores hepáticos secundários são o tipo mais comum de tumor hepático. Os tumores secundários são tumores de outros órgãos que se espalharam para o fígado. O mais comum é o câncer colorretal, que se espalha para o fígado. Eles se espalham para o fígado, pois há um suprimento de sangue comum e drenagem na área colorretal e no fígado. As células tumorais se espalham através do Portal no fígado, sente-se e comece a crescer.

Para secundário tumores de fígado Além disso, o tratamento de escolha é a cirurgia para tentar ressecar completamente os tumores no fígado, para prevenir o crescimento futuro das células tumorais.

Veja o artigo completo da série #CrediTalk aqui.

Sobre o médico

Dr. Prashant Vilas BhanguiDr. Prashant Vilas Bhangui é consultor sênior do Instituto de Transplante de Fígado e Medicina Regenerativa em Medanta – Medicina, Gurugram. Ele tem 16 anos de rica experiência em seu campo. Ele completou seu MBBS do Goa Medical College em 2000, MS em cirurgia geral do Goa Medical College em 2004, Diploma Interuniversitário Europeu em Câncer Hepatobiliar-Pancreático: Estratégias Onco-cirúrgicas da Universite Paris XI, França em 2009 e Mestrado em Cirurgia Hepatobiliar e Pancreática do Instituto Hepatobiliar Henri Bismuth, Villejuif, França em 2009.

Para uma consulta prioritária ou mais informações, contacte-nos através do +91 8010994994 ou marque uma consulta com o Dr. Prashant Vilas Bhangui aqui

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Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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