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Compreendendo o Tennis Elbow com a Dra. Steffi Faria


O cotovelo de tenista é uma síndrome de uso excessivo comum, ou seja, a causa mais provável está relacionada a movimentos repetitivos e excessivos, neste caso, estender o punho utilizando os músculos do antebraço. É também chamada de epicondilite lateral, o que significa inflamação da parte externa do cotovelo, especificamente 1-2 cm abaixo da proeminência óssea externa do cotovelo.

É tendinose não Tendinite!

“-Itis” significa inflamação. No entanto, estudos têm mostrado que, de fato, quando vistos ao microscópio, os sinais típicos de inflamação não estão presentes. Mas acima de tudo, mudanças degenerativas são vistas. Portanto, o termo epicondilose lateral agora é usado em vez de “-ose”, que significa degeneração.

Quem são os mais afetados?

Em jogadores de tênis / squash ou badminton que usam técnicas incorretas para aumentar a força ao golpear o backhand, a causa do uso excessivo é o uso excessivo dos músculos do antebraço, em vez de ativar os grandes músculos de todo o corpo, como o núcleo , a escápula e os músculos do ombro (que são partes muito importantes da orquestra).

Porém, só por ser chamado de “cotovelo de tenista” não significa que ocorra apenas na prática esportiva. O uso repetido dos músculos do antebraço em carpinteiros, pintores, padeiros e mecânicos também pode levar a isso.

Além disso, leia sobre: Cotovelo de tênis: sintomas, causas e tratamento

Como está o cotovelo de tênis?

Na maioria das vezes, o paciente chega até nós com dor na parte externa do cotovelo, que se desenvolve gradualmente ao longo de semanas a meses. Eles geralmente não se lembram de uma causa muito específica, mas pesquisando suas atividades diárias / técnicas esportivas, eles dão pistas que apontam para a tensão repetida dos músculos do antebraço que estendem o punho. Além disso, levantar pesos e movimentos repetidos provocam dor. Também é sensível cerca de 1-2 cm abaixo da proeminência óssea na parte externa do cotovelo.

Estes são os sintomas usuais; no entanto, a dor também pode ser parecida com queimação. Alguns reclamam que seu controle enfraqueceu.

As imagens são importantes?

Na verdade, não, a menos que haja outros sinais e sintomas que não se encaixam. Se depois de algumas semanas de terapia não houver alívio, mais imagens podem ser necessárias para descartar outras causas e ver o grau de degeneração do tendão. Esses incluem ultrassom musculoesquelético, Ressonância magnética e Raios-X. Às vezes, uma protuberância de disco na região cervical pode mimetizar sintomas de dor na mesma região, portanto, o pescoço também deve ser avaliado.

Como você lida com isso?

A fisioterapia é muito útil em casos simples de cotovelo de tenista. É importante progredir com cuidado e seguir o protocolo, começando com alongamento e treinamento de força (exercícios concêntricos a excêntricos). É tão importante trabalhar os músculos centrais, ombros e escapulares, pois esquecemos que eles desempenham um papel importante na orquestra esportiva.

Correções ergonômicas adequadas e aprimoramento das técnicas esportivas também são essenciais para prevenir recorrências, muito comuns no cotovelo de tenista. Os complementos incluem uma variedade de tratamentos como terapia por injeção, terapia por ondas de colisão, aplicação local de gel analgésico, uso criterioso de medicamentos antiinflamatórios orais, aparelho ortodôntico e, se tudo mais falhar, cirurgia.

Espere e observe o foco?

Como o cotovelo de tenista geralmente se desenvolve gradualmente ou porque é geralmente uma abordagem de esperar e observar para muitos pacientes, o problema comumente se torna crônico. Esses pacientes com dor crônica correm o risco de desenvolver “sensibilização central”.

Simplificando, o cérebro e os nervos em chamas, embora a causa inicial da dor possa ter sido eliminada. Eles agora têm um ciclo de autoalimentação de dor que pode causar sintomas que se estendem acima e abaixo do local original com intensidade variável. Pode começar a afetar o humor, causar fadiga, problemas cognitivos e distúrbios do sono. A solução para esses casos é a dessensibilização, que ocorre com um bom fortalecimento e manutenção adequada. No entanto, também é importante que o paciente saiba que a recuperação pode ser mais lenta nos casos crônicos devido a esse fenômeno de sobrecarga dos circuitos de dor.

Se alguém sofre de cotovelo de tenista agudo ou crônico, é fortemente recomendado por AktivHealth, dedicar tempo e esforço para terapia fisica. 80-90% dos casos beneficiar de um programa de terapia planejado e modificação de atividades. Mesmo depois de algum treinamento e terapia guiados, um pouco de autocuidado por meio de um programa de exercícios domésticos fácil e personalizado ajuda muito na prevenção de recorrências. Também é importante que outras causas que simulam os sintomas do cotovelo de tenista sejam descartadas se a terapia não funcionar.

Além disso, leia sobre: Como a fisioterapia é melhor do que tomar pílulas para artrite

Aviso Legal: As declarações, opiniões e dados contidos nestas publicações pertencem exclusivamente aos autores e colaboradores individuais e não à Credihealth ou ao (s) editor (es).

Sobre o autor

Este artigo foi escrito pela Dra. Steffi Andrat Faria, MD (Medicina Física e Reabilitação) da AktivHealth (Delhi e NCR).

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Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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