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As crianças agora respondem por 22% dos novos casos de COVID nos EUA. Por que isso? : Atualizações do Coronavírus: NPR


As crianças agora respondem por mais de um quinto dos novos casos de coronavírus nos Estados Unidos em estados que publicam estatísticas por idade, de acordo com a Academia Americana de Pediatria.

Imagens Tang Ming Tung / Getty


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As crianças agora respondem por mais de um quinto dos novos casos de coronavírus nos Estados Unidos em estados que publicam estatísticas por idade, de acordo com a Academia Americana de Pediatria.

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O número de crianças que contraem COVID-19 nos Estados Unidos é muito menor do que os máximos de todos os tempos estabelecidos no início do novo ano, mas as crianças agora respondem por mais de um quinto dos novos casos de coronavírus nos estados de publicação. Dados por idade, de acordo com a Academia Americana de Pediatria. É uma estatística que pode surpreender muitos: apenas um ano atrás, os casos de COVID-19 na infância representavam apenas cerca de 3% do total nos Estados Unidos.

Na segunda-feira, o AAP disse As crianças representaram 22,4% dos casos novos notificados na última semana, o que representa 71.649 de 319.601 casos. O último relatório, extraído de dados coletados até 29 de abril, ilustra como a proporção de crianças com infecções por coronavírus aumentou nas últimas semanas.

Os especialistas associam a tendência a vários fatores, particularmente as altas taxas de vacinação entre os americanos mais velhos. Os Estados Unidos anunciaram recentemente que 100 milhões de pessoas foram totalmente vacinadas contra COVID-19. Mas outras dinâmicas também entram em jogo, desde as novas variantes do COVID-19 até a flexibilização das restrições às atividades escolares.

Também é importante notar que, para a grande maioria da pandemia, a faixa etária com as taxas de casos mais altas foi de 18 a 24 anos nos Estados Unidos. como o CDC aponta.

Para se ter uma ideia do que está por trás da proporção crescente de casos em crianças, falamos com o Dr. Sean O’Leary, vice-presidente do Comitê de Doenças Infecciosas da Academia Americana de Pediatria. O’Leary também é professor de pediatria na University of Colorado Medical Campus e no Children’s Hospital Colorado.

Esta entrevista foi editada em sua extensão e clareza.

Você está surpreso com o tipo de números que estamos vendo para as crianças agora?

Bem, sim e não. Acho que várias coisas estão acontecendo. Uma, é claro, são as novas variantes que estão circulando. Esta variante de B.1.1.7 que está realmente se tornando dominante em grande parte do país é mais transmissível. Acho que o júri ainda está um pouco deliberado sobre se é mais duro. Não está claro se é particularmente transmissível em crianças. Mas, neste ponto, parece que é mais transmissível para todos, incluindo crianças.

Certamente, a vacinação está desempenhando um papel em termos de mudança na demografia de quem está sendo infectado.

Em muitas partes do país, dependendo de como os estados rastreiam seus dados (60 ou mais, 65 ou mais, 70 ou mais), proporções muito altas dessas populações foram vacinadas em alguns lugares.

Vimos uma queda dramática na proporção de casos que ocorrem nessas pessoas, o que é uma ótima notícia. Mas isso, apenas com matemática simples, vai mudar a proporção de casos que estão acontecendo nos outros grupos demográficos.

Em termos de números brutos, o pior período de infecções por coronavírus em crianças ocorreu em um trecho de 13 semanas, do início de novembro a fevereiro. Os números caíram à medida que os EUA emergiam de sua onda de fim de ano. Mas desde meados de março, os casos de coronavírus na infância não diminuíram na mesma taxa que os casos em adultos.

Estamos vendo mais surtos do que aqueles relacionados à escola e às atividades escolares. Nós os vimos o tempo todo, e agora estamos vendo um pouco mais deles proporcionalmente do que antes. E acho que isso também se deve a uma combinação de fatores. Mais uma vez, as variantes, mas também mais crianças nos últimos meses vão à escola pessoalmente do que nos meses anteriores.

Com as medidas de mitigação em vigor na escola, ainda parece que a transmissão é muito menor do que na comunidade do entorno. Mas quando você tem um aumento na comunidade do entorno, é inevitável que você veja nas escolas.

A outra coisa que vimos são mais explosões em atividades relacionadas à escola, esportes em particular, e esportes indoor em particular.

O que você acha dos dados mais recentes, que mostram que as crianças representaram cerca de 20% dos novos casos na última semana?

Como porções maiores da população são vacinadas e continuamos a ver a circulação, é lógico que as crianças que ainda não são elegíveis para a vacinação constituirão uma parte maior desse bolo. Quer dizer, a esperança é que o bolo geral fique menor – o número geral de infecções. Mas sim, se estiver circulando, vai afetar as pessoas mais vulneráveis, que são as pessoas que não foram vacinadas.

Agora, a boa notícia é que, nas próximas semanas, poderemos aprovar a vacina até os 12 anos. Ainda não temos datas oficiais para isso, mas pode ser em breve. A Pfizer apresentou seus dados ao FDA no mês passado. Isso pode ser uma grande virada de jogo, porque sempre soubemos que os adolescentes tendem a ser mais propensos a se infectar e espalhar a infecção em relação às crianças mais novas. Então, vacinar essa população também fará diferença nessa dinâmica. E acho que também pode fazer uma grande diferença nos planos de verão de muitas famílias.

Devemos ter em mente que as crianças ainda representam uma proporção muito pequena dos piores resultados.

Sim, isso é verdade. No entanto, é uma conversa um tanto matizada. Em Michigan, eles relataram taxas mais altas de hospitalizações em crianças do que aquelas com [been]. Não está claro para mim se isso representa simplesmente uma transmissão intensa, em vez de aumento da gravidade. Acho que ainda não está totalmente claro. Aqui no Colorado, temos um pequeno aumento. Na maioria dos estados, de fato, os casos estão diminuindo. Ainda estamos em uma espécie de platô, talvez aumentando um pouco aqui no Colorado. Vimos um ligeiro aumento de crianças hospitalizadas com COVID-19 aqui no Children’s Hospital, mas não é tão dramático, não como o que víamos em novembro, dezembro ou janeiro.

Agora, a parte em que essa conversa sobre a gravidade fica um pouco mais complicada é sim, é absolutamente verdade que é menos grave nas crianças do que nos adultos, e particularmente nos adultos mais velhos. Mas também não é verdade dizer que é completamente benigno em crianças. Felizmente, a morte pediátrica é um evento bastante raro. Mas quando você olha para as 10 principais causas de morte, anualmente neste ano, tivemos, dependendo dos números que você usa, entre 300 e 600 mortes pediátricas de COVID-19 até agora. Provavelmente é uma contagem inferior. E isso se encaixaria em algum lugar entre os 10 primeiros, entre o número 6 e o ​​número 9 em termos de causas de morte infantil.

Portanto, o que quero dizer é que sim, é menos sério, mas ainda é uma doença potencialmente muito séria. Já vimos dezenas de milhares de hospitalizações. Portanto, precisamos de uma vacina para crianças, não apenas para proteger, não apenas para obter imunidade coletiva, mas também para proteger as próprias crianças.

Que tal “COVID prolongado”? As crianças apresentam longos meses de sintomas da doença?

Já vimos isso nas crianças, mas não parece ser tão comum como nos adultos. Agora estamos cuidando de algumas crianças que ainda apresentam sintomas mais de um mês após a infecção. Acho que tão pouco quanto sabemos sobre COVID prolongado em adultos, sabemos ainda menos em crianças. Realmente, temos uma compreensão ainda menor da epidemiologia geral de como isso é comum em crianças.

O outro ponto de interrogação em minha mente sobre esse fenômeno é que muitos vírus podem desencadear algum tipo de sintoma de longo prazo. Um exemplo clássico seria a mononucleose: algumas crianças terão fadiga e sintomas por 6 a 12 meses, às vezes até mais. Portanto, o que não está claro para mim neste momento é se os sintomas de longo prazo são mais prevalentes com COVID-19 do que com alguns dos outros vírus que vimos. Mas eu não diria que estamos presenciando algum tipo de epidemia de crianças com COVID há tanto tempo quanto em adultos.

É difícil obter dados sobre crianças e COVID-19? Sei que, para seus relatórios semanais, a American Academy of Pediatrics e a Children’s Hospital Association compilam dados de 49 estados, junto com a cidade de Nova York, Porto Rico, o distrito de Columbia e Guam. Isso deixa de fora o resto do estado de Nova York. E o Texas relata apenas a faixa etária mais baixa para uma pequena porcentagem dos casos do estado.

Está certo. Sempre houve problemas de dados sobre esta pandemia, incluindo esta situação particular. Eu acho que enquanto você está comparando maçãs com maçãs, reconhecendo as limitações, eu acho que você pode interpretar os dados. Mas, sim, é claramente uma contagem inferior.

Tem sido muito difícil obter dados padronizados sobre os casos COVID-19 em todos os estados. Desde o início, parecia que os Centros de Controle e Prevenção de Doenças e outras agências federais não padronizaram de forma abrangente os diferentes dados disponíveis.

Sim, quero dizer, foi uma frustração durante toda a pandemia. Francamente, foi um pouco chocante para mim, embora eu trabalhe neste campo por muito tempo, que o AAP seja realmente a melhor fonte de dados pediátricos durante grande parte da pandemia nos EUA. E o AAP é uma grande organização , mas temos uma oficina de pesquisa relativamente pequena e foi a AAP que coletou esses dados.

Eu absolutamente adoro meus colegas do CDC. E eles realmente fizeram um trabalho hercúleo durante esta pandemia. Mas eles tinham tantas coisas com que lidar em relação à pandemia, crise após crise com adultos, que simplesmente não tinham capacidade na época de rastrear crianças que, como sabemos, eram menos graves. afetados.

O que mais as pessoas devem entender sobre crianças e a pandemia COVID-19?

Há quase um ano que respondemos a essas perguntas sobre crianças e infecções, eu acho. E o que vimos o tempo todo é que o que está acontecendo com as crianças é simplesmente um reflexo do que está acontecendo na comunidade ao redor. Não é realmente o que está acontecendo na comunidade ao redor. E eu acho que ainda é o caso, na verdade.

Você sabe, onde há muitos casos acontecendo em um determinado estado, onde haverá muitos casos e crianças. Mas isso não significa que as crianças são dirigindo esses números. E eu acho que embora tenhamos visto aumento na proporção de crianças, acho que ainda é verdade.

Tradicionalmente, as pessoas pensam em crianças compartilhando vírus umas com as outras e, em seguida, transmitindo-os aos adultos. E isso parece que a dinâmica é quase inversa.

É um vírus estranho, certo?



Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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