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A lista de serviços para a apólice de seguro saúde obrigatório para 2020


A apólice de seguro de saúde obrigatório dá aos seus titulares o direito de receber diversos serviços médicos gratuitos no país e no estrangeiro. A cada ano, a lista de procedimentos e requisitos para hospitais muda. Portanto, você deve saber o que o seguro saúde obrigatório inclui em 2020. É importante se familiarizar com as informações que protegerão seus direitos quando necessário.

Por outro lado, se você não obtiver seguro saúde por qualquer motivo, o estado pode multá-lo por não ter. Portanto, você deve consultar sua seguradora para obter orientação sobre o melhor plano de seguro saúde que atenda aos requisitos de sua família.

Segue abaixo a lista de serviços da apólice de seguro saúde obrigatório para o ano de 2020:

O Programa Básico de Seguro Médico Obrigatório em 2020

O principal serviço da política padrão é o atendimento de emergência. Se houver ameaça à vida ou à saúde do segurado, a equipe do hospital cuida disso. Portanto, você deve ter planos de cobertura de saúde.

O tratamento de seguro médico obrigatório cobre os seguintes serviços:

  • Exame médico.
  • Marque uma consulta com um médico que aceite a clínica a que o segurado está vinculado.
  • Obtenha serviços ginecológicos.
  • Exame terapêutico em casa ou na clínica.

A lista de serviços gratuitos inclui:

  • Intervenção cirúrgica.
  • Diagnóstico
  • Conselho médico.
  • Serviços na área da odontologia e ginecologia.
  • Outros exames.

Operações gratuitas

A intervenção cirúrgica para seguro de saúde obrigatório é possível com a detecção de doenças oculares:

  • Deformação da retina devido a lesão;
  • Cascata;
  • Glaucoma;
  • Estrabismo ou estrabismo (em uma criança);
  • Outras anormalidades que dificultam a vida.

Septo nasal

O programa básico de seguro saúde obrigatório inclui cirurgia para septo nasal curvo. A rinoplastia é usada apenas de acordo com as recomendações do médico.

O seu médico deve notificá-lo de que a cirurgia do septo nasal causou:

  • Dificuldade para respirar
  • Perda do olfato.
  • Inchaço da mucosa.
  • SARS freqüente.
  • Ronco anormal durante o sono
  • Secura e dor constantes nos seios da face.

A apólice de seguro de saúde obrigatório também permite que você remova a vesícula biliar gratuitamente. Isso implica em caso de detecção de colecistite ou mau funcionamento do trato gastrointestinal. No âmbito do programa básico, a intervenção cirúrgica está disponível para doenças oncológicas, ginecológicas, venosas e na presença de qualquer patologia.

As operações gratuitas eliminam os danos à vida e à saúde humana. A cirurgia plástica no programa básico não é possível.

Diagnóstico pela apólice de seguro saúde obrigatório

Inclui os seguintes procedimentos:

  • ECG.
  • Ultra-som da tireóide e glândulas mamárias, órgãos pélvicos.
  • Mamografia.
  • Fluorografia.
  • Cintilografia óssea.
  • Ressonância magnética e tomografia computadorizada.
  • Biópsia.

Lista de serviços médicos para a apólice de seguro médico obrigatório

O exame médico gratuito, de acordo com as apólices de seguro saúde, é válido para maiores de 21 anos. Um exame médico completo é necessário a cada três anos.

Como parte desta política, existem:

  • Controles de pressão arterial.
  • Glicemia, testes de colesterol.
  • Fluorografia (realizada anualmente).
  • Exame odontológico
  • ECG.
  • Teste de fezes para sangue.
  • Identificação do risco de doença cardiovascular (para pacientes com menos de 63 anos).
  • Para mulheres: mamografia e exame geral por um ginecologista.
  • Para homens: determinação do nível de antígeno prostático específico e visita de urologista.

Após completar 36 anos de idade, a lista de serviços de exames médicos inclui:

  • Realização de análises exaustivas de urina, fezes, sangue.
  • Exame por um otorrinolaringologista e um oftalmologista.
  • Consultas com proctologista, neurologista e cirurgião.
  • Ultra-som da cavidade abdominal.

Após 60 anos, os recursos adicionais incluem:

  • Exame por um oftalmologista e medição da pressão intraocular.
  • Colonoscopia
  • Consulte o melhor neurologista.
  • Exploração duplex de artérias.
  • Para mulheres: diagnóstico citológico de esfregaço cervical.

Quais testes podem ser feitos gratuitamente em 2020, usando a política

A maioria das seguradoras permite que muitos testes sejam feitos gratuitamente. Eles são divididos em dois grupos: clínicos gerais e clínicos especiais. A clínica geral inclui:

  • Fezes devido à presença de sangue, protozoários, parasitas, alterações patológicas no trato digestivo.
  • Escarro.
  • Fluido sinovial.
  • Sangue para parasitas que causam malária.
  • Identifique o fenômeno do “lúpus eritematoso”.
  • Departamentos de uretra e próstata.
  • Secreções genitais femininas.

O grupo clínico especial de testes disponíveis gratuitamente consiste em testes de sangue e urina.

O grupo clínico especial inclui:

  • Análise geral.
  • Teste de Zimnitsky.
  • O nível de proteína na urina pela manhã ou à tarde.
  • Contando elementos em forma.
  • Determinação do nível de cálcio, potássio, sódio, fósforo, alfa-amilase.
  • Teste de sangue na urina.

Além de exames de sangue gerais e abrangentes, as instituições médicas realizam estudos para determinar o nível de:

  • Hemoglobina no plasma.
  • Granularidade eritrocitária.
  • Células mononucleares.
  • Contagem de plaquetas.
  • Reticulócitos.

Freqüentemente, as instituições médicas podem realizar um esfregaço de sangue para detectar dirofilariose.

Obtenha serviços de seguro saúde dentário

Antes de visitar um dentista em uma instituição médica estadual, verifique o que está incluído na apólice de seguro médico obrigatório para odontologia em 2020:

  • Consulta e inspeção inicial.
  • Tratamento de doenças dos dentes e gengivas.
  • Cintilografia óssea.
  • Remoção de tártaro.
  • Redução da mandíbula com luxações e subluxações.
  • Fisioterapia.
  • Extração de dente.
  • Operações na cavidade oral.
  • Remoção de corpo estranho localizado no canal dentário.

Lista de serviços médicos gratuitos fornecidos a crianças:

  • Prateamento da superfície do dente.
  • Saturação do esmalte com substâncias minerais.
  • Ortodontia com produtos removíveis.

Antes de ir ao dentista para o tratamento de cárie dentária, você deve saber quais obturações e outros materiais estão incluídos na apólice de seguro médico obrigatório:

  • Cimento de silicato, filler glassinomérico e fosfato.
  • Variedades de pastas de polimento dentário.
  • Pincéis
  • Arsênico.
  • Antissépticos e anestésicos de origem doméstica.
  • Filme de raio x
  • Outros consumíveis (algodão, ataduras, morangos).

Procedimento de ressonância magnética grátis

Os titulares de apólices de seguro saúde obrigatório podem fazer um Ressonância magnética livre. Para tal, é necessário consultar a seguradora que lhe emitiu o seguro médico obrigatório. Você também deve verificar se a ressonância magnética está na lista de serviços pelos quais você paga.

Se a ressonância magnética estiver incluída na política, você deve obter uma referência do distrito ou do médico-chefe da policlínica (assinada pelo médico e pelo hospital).

Esses serviços são fornecidos pelos seguintes motivos:

  • Suspeita de câncer ou patologia orgânica.
  • Problemas com o coração e vasos sanguíneos
  • Ligamento rompido.
  • Função cerebral prejudicada.
  • Determinação de novo tratamento após a cirurgia.

Privilégios

Existem mais alguns benefícios que são considerados uma lista expandida de serviços médicos gratuitos. O estado paga uma taxa por essas instalações às custas do hospital. Cada grupo de pessoas possui uma lista diferente de procedimentos e coberturas.

Pessoas que pertencem à seguinte classe podem se inscrever para benefícios governamentais adicionais:

  • Aposentado
  • Pessoas discapacitadas.
  • Órfãos
  • Membros de famílias numerosas.
  • Cidadãos que participaram das hostilidades.

Para famílias em que três ou mais filhos são criados, preferencialmente, é feito o seguinte:

  • Distribuição gratuita de medicamentos prescritos para crianças menores de seis anos.
  • Atendimento em policlínicas e hospitais fora de plantão.
  • Viagens para sanatórios.
  • Recebimento gratuito de vitaminas.

Os benefícios para aposentados incluem:

  • Medicação.
  • Instalação de próteses.
  • Tratamento de spa.
  • Exame médico anual gratuito com uma lista expandida de serviços.

Leitura relacionada: Tudo o que você precisa saber sobre planos de seguro saúde antes de escolher um

conclusão

A lista de procedimentos e coberturas preferenciais para pessoas com deficiência depende do grupo com deficiência. Além disso, os órfãos podem solicitar gratuitamente os medicamentos prescritos pelo médico. Além disso, os representantes deste grupo social são obrigados a emitir vales para sanatórios, acampamentos e lares de idosos, segundo os médicos.

Você deve consultar seu provedor de serviços de saúde para orientá-lo através da lista de benefícios e serviços gratuitos que vêm com um determinado plano de seguro. Em seguida, selecione aquele que atende às necessidades de sua família.

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Este artigo foi escrito em Português do Brasil, baseado em uma matéria de outro idioma. Clique aqui para ver a matéria original. Se desejar a remoção desta publicação, entre em contato no email cc@reducaodepeso.com.br.

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